问小儿腹泻伴发热鉴别诊断

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• 小儿腹泻伴发热怎么办

  对于小孩来说，他的胃肠道功能比较弱。还有就是由于外界因素的影响，很容易出现腹泻的症状。所以作为家属我们必须知道，如果孩子一旦出现腹泻以后，我们需要密切观察孩子的所有临床症状，包括有没有发热、有没有呕吐、有没有肚子胀的情况。如果就简单的腹泻，可能是由于消化不良引起的，还有可能由于孩子吃东西不慎，然后着凉，也可以是引起腹泻的症状。我们可以早期采取对症的处理，比如应用一些活菌的药物，如双歧杆菌。如果特别稀，必要时可以服用一些蒙脱石散的药物，这样起到能够使大便更干燥一些。一旦孩子腹泻伴有发热的情况，这种情况下我们需要注意的就是首先监测孩子的体温，然后密切观察孩子的精神反应。一旦出现孩子精神反应比较差，而且是发热温度持续升高，没有任何好转，我们首先可以服用一些退烧药物，然后就是及时到医院，检查便常规，然后必要的时候可以查血常规，进一步明确腹泻引起全身感染的类型。比如由于细菌或者病毒引起的，然后我们采取对症的治疗，比如服用一些抗生素。然后对一些病毒性的，主要是以补液等处理为主。所以如果腹泻一旦伴有发热，这对于孩子来说可能情况比较着急，建议就是能够及时到医院，进行检查便常规、血常规，这是最好的选择。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-01 9312次

• 小儿腹泻与什么鉴别

  对于小儿腹泻来说，其实引起的原因很多：我们最常见的就是，细菌性感染引起的腹泻。它表现出大便便稀，有些孩子可能会伴有发热的情况，甚至呕吐的情况。第二个就是病毒性腹泻。这在一些季节交替的情况下很常见，比如最常见的就是轮状病毒感染，大便会表现出一些蛋花样改变。第三种，属于是消化不良性腹泻。这种往往是由于，孩子在发育过程中，肠道功能不完善，甚至肠道对于乳糖，或者一些蛋白等过敏，也是容易出现腹泻的情况。所以腹泻一般来说，最常见的是这几种。当然还有其他的腹泻，我们作为家属，也是需要通过一些孩子的临床观察，或者一些辅助检查进行判断。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-22 2212次

• 小儿腹泻伴发热鉴别诊断
  小儿腹泻伴有发热，它的病因有多种可能，要相互的鉴别才能明确诊断。首先也要看发热和腹泻，两者的关系是怎样？如果是发热在先，腹泻在后也就是先发烧后出现拉肚子，那要考虑会不会是病毒性的肠炎？比如说秋季腹泻，也就是轮状病毒性肠炎，它就是先发热一两天之后再出现水样便腹泻，一天十余次。那么这个时候要查一个粪便常规和轮状病毒，看看是不是阳性来诊断。另外，有的孩子会再发热之后出现胃肠功能的紊乱，这一般是感染导致的。胃肠功能紊乱导致腹泻通常并不是说特别厉害，一般是在发热感染之后出现。如果是腹泻在前，先腹泻，后来出现发热。那也要看看粪便常规里面，会不会有很多白细胞是加号，考虑一下细菌性的肠炎的可能。另外，腹泻伴发热，体温不是很高，要考虑会不会是失水失液，酸中毒导致的体温升高，这种情况积极的补液纠正脱水就会好转。因此，腹泻和发热诊断要有很多种可能性。
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  贾燕燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-09 1577次

• 小儿腹泻伴发热
  小儿腹泻伴有发热，通常是因为感染引起，腹泻可能会合并细菌病毒感染，所以会出现腹泻、发热的情况。如果孩子精神状态好，体温不超过38度，能喝水，能够自行排尿，尿量没有明显的减少或者是轻微的减少，不出现呕吐的情况。这种情况就可以用一些口服的补液，吃一些益生菌和助消化的药物，观察一下。饮食上以清淡为主，可以给孩子吃一点米粥或者是面条，可以适当的给孩子多喝一些水和牛奶。如果孩子精神状态不好，伴有严重的呕吐、腹泻，尿量明显减少或者是两个小时以上没有排尿，这种情况就需要到医院化验一下，血常规和大便常规，同时进行输液治疗。
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  张亚丽 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-25 4431次

• 小儿腹泻病怎样鉴别诊断
  病情分析：小儿腹泻一般可以从症状上判断，也可以通过去医院化验大便常规来明确诊断，小儿腹泻一般会出现大便溏稀、次数变多、大便颜色改变以及脱水和精神状态不佳的症状。意见建议：因此建议如果孩子患有腹泻，可以通过服用小儿蒙脱石散等药物来治疗，如果症状比较严重，可以到医院通过静脉输液的方式来缓解。在治疗期间要注意多补充水分，清淡饮食。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2021-10-12 801次

• 小儿腹泻为什么常伴发热
  病情分析：小儿腹泻患者出现发热症状，主要是由于细菌和病毒感染引起的，也有可能是由于腹泻造成患儿身体脱水，出现发热症状。小儿腹泻引起的原因有很多，不能盲目使用止泻药，以免出现副作用。意见建议：小儿腹泻要早发现早治疗，喂养时要少食多餐，饮食要清淡易消化，不能一次性吃的过多过饱，出现症状时要积极配合医生治疗。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-24 801次

• 小儿腹泻病怎样鉴别诊断
  小儿腹泻的鉴别诊断是非常重要的，可以分为感染源引起的腹泻和非感染原因引起的腹泻。感染性腹泻主要由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染所致，也可能是服用了抗生素导致。非感染腹泻主要由于喂养不当，牛奶或大豆制品过敏、乳糖不耐受、气候变化等原因导致的，针对这种情况，我们重点说下轮状病毒性腹泻，生理性腹泻和过敏性
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 620次

• 发热鉴别诊断
  发热鉴别诊断比较困难，可以根据发热类型、发热程度进行相关鉴别诊断。若出现发热情况，建议遵医嘱使用药物进行治疗。1、发热类型：发热可分为感染性发热和非感染性发热，根据引起感染的病原体的不同，感染性发热可分为细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体和立克次体。根据感染部位的不同，可分为肺部感染、皮肤软组织感染、
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 272次