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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78946次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 5366次

• 腰椎间盘突出怎么睡觉
  腰椎间盘突出往往采取的睡觉方式就是平卧硬板床，严格的平卧硬板床，避免长时间坐立及站立。在睡眠的时候可以在腰部做适当的垫塞来缓解症状。它的原理主要是这样的，因为腰椎间盘突出的患者往往合并神经根周围的无菌性炎症刺激，也就是化学刺激，退变的椎间盘还能够造成椎间盘压的升高，同时突出的椎间盘作为机械刺激，引起了神经根的疼痛，这就是引起了腰疼和腿疼的原理。卧床之后往往腰椎间盘的负重会减少，这样能够很大的缓解椎间盘内压，做到椎间盘不再继续膨出，这种物理压迫会减少，物理压迫减少之后同时带来的就是化学炎症刺激的尽快消退。因此通过严格的卧硬板床，采取休息制动的方式，以减少神经组织进一步的损害，这样能够缓解腰疼、下肢麻木、疼痛的症状。但是，在卧硬板床期间应该注意定时的翻身，尤其是行动不便的患者，避免长时间的形成压疮，或者是下肢的深静脉血栓。
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  张引锋 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-04 6648次

• 腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出症是一个症候群，它主要表现在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出现浅感觉的减退等等。这种情况是由于腰椎间盘突出形成之后压迫到了腰椎的神经根而出现的下肢神经症状。而腰椎间盘突出仅仅是一个影像学诊断，在做腰椎的ct以及磁共振检查时，就会看到有腰椎间盘突出。但单纯的腰椎间盘突出未必会有症状，有很多病人在出现腰痛的时候去做检查，诊断报告就会说有腰椎间盘突出。不能因为这一个名字就可以去诊断这个病人是腰椎间盘突出症，因为很多人有腰椎间盘突出，但他并没有什么临床的症状，既没有腰痛，也没有下肢的异常感觉，腰椎间盘突出仅仅是一个影像学名称。而腰椎间盘突出症是一个临床表现，一个症候群，这就是两者最主要的区别。
  语音时长 1:37”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-15 10783次

• 腰椎间盘突出症怎么睡觉
  病情分析：腰椎间盘突出睡觉一般采取平卧位或者在不疼痛时侧卧也可以。需要选择一个避免潮湿，阴冷的环境，同时选择硬板床，不要睡太软的床，太软的床对脊柱和腰椎的支撑力度不够，容易加重，肌肉紧张，从而使椎间盘突出严重。意见建议：腰椎间盘突出要避免床铺太软，避免睡觉时趴着，同时也避免歪着身子。这些都对椎间盘突出有一定的加重肌肉损伤的作用。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-04-05 301次

• 腰椎间盘突出怎么睡觉
  腰椎间盘突出对于睡觉姿势有没有什么要求，仰卧位，侧卧位和俯卧位，都是可以的。你可以选择你自己舒服的姿势，并不会因为睡觉姿势，导致出现腰椎间盘突出加重，腰椎间盘突出只要注意平时避免弯腰搬重物，避免腰部长时间一个姿势，多活动一下就可以了。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1701次

• 腰椎间盘突出症
  ：腰椎间盘突出临床表现：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛；有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前侧疼痛；部分病人会同时有肢体的麻木；感间歇性跛行：随着行走距
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎间盘突出怎样睡觉
  腰椎间盘突出睡觉，首先应该把被子或者是硬的枕头放在脖子下垫着睡，下面详细的介绍，一般可以考虑采用弯曲髋关节横向的侧卧或者是在腿下垫上垫子屈腿卧，枕头要用稍硬一些的，如薄有空隙可用于卷起的毛巾塞满，患了腰椎间盘突出应该注意不可以睡软床，一般选择硬板床是比较适宜的，这是最基本的一点突出的注意事项。值得注
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 225次