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胆囊结石会引起黄疸吗

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医生主讲实录

单纯的胆囊结石一般是不会引起黄疸的,只有当胆囊结石进入胆囊管引起胆囊管的梗阻,胆囊肿大,肿大的胆囊及胆囊管结石压迫肝胆管,胆囊炎症波及肝胆管或者胆囊结石落入胆总管引起胆道的机械性梗阻时,胆汁排入肠腔受阻,胆道压力升高,胆汁反流入肝血窦并进入血液就会引起黄疸,长时间的梗阻性黄疸会损害肝细胞合并肝细胞性黄疸,最终还会导致胆汁性肝硬化。

这个就类似于家里面的自来水管道堵住了,不及时的疏通管道就会使细菌发臭,胆管梗阻也是如此,如果胆囊结石的病人出现了皮肤巩膜粘膜的黄染或小便颜色加深,大便的颜色变浅,可以判定合并黄疸,实验室检查,一般生化血清胆红素浓度一般高于34.2微摩尔每升,也就是两毫克每分升,且其中以结合胆红素为主,而B超、CT检查通常会发现胆总管结石,胆总管扩张等引起的胆道梗阻原因。

某些胆管结石合并黄疸的病人病情凶险,如急性重症胆管炎时,如不及时治疗,病人很容易出现感染性休克,精神异常和肝衰竭等严重并发症,这种情况下手术是最有效的治疗方法。还有就是胆囊结石癌变伴有肝门部转移,也会引起胆道梗阻导致黄疸,因此,胆囊结石合并黄疸应足够重视,及时前往正规医院就诊。

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