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• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5040次

• 什么是闭合性骨折

  骨折是指骨的完整性，和连续性的中断。根据骨折处皮肤黏膜的完整性，可以将骨折分为闭合性骨折和开放性骨折。闭合性骨折，就是指骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通，是最常见的骨折类型。开放性骨折，是指骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。对于骨盆骨折，骨折端可刺入直肠、尿道等部位，也属于开放性骨折。对于骨折部位软组织损伤严重，呈软组织的毁损状态的，在进行清创时，需要去除全部的软组织的，也应该按照开放性骨折来处理。

  

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  张奕 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-03-11 5510次

• 肋骨骨折并血胸的护理
  对于肋骨骨折并血胸的护理，对于肋骨骨折，如果是保守治疗基本患者需要卧床休息，坐起来的话会出现肋骨比较疼痛，行动的话甚至有些呼吸道咳嗽容易疼痛。所以要尽量保持胸带的固定，胸带固定就是起为。最好卧床休息，如果过了两周左右，肋骨初部粘连了，就可以适当地进行活动一下，这样对消化，对于肢体都有好处的。也不能长时间的卧床，两周左右纤维连接了就不会再错位了，可以适当的进行活动。另外，这期间要密切观察患者生命体征变化的，如果病人出现胸闷憋喘比较严重，就有必要积极的进行复查ct，对于胸腔积液积气量比较多的，肺挫伤比较严重的，就有必要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗的。
  语音时长 01:28”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-15 1445次

• 肋骨骨折并血胸并发症
  在临床上，对于肋骨骨折的病人并发血胸是非常正常的，这主要还是肋骨骨折的病人损伤比较重，尤其是对于多段、多处肋骨骨折的病人，往往会伴有肺挫伤并发胸腔积液、积气的情况。对于这样的病人，一般需要积极的进行明确诊断，做个胸部的ct就可以明确肋骨骨折的情况以及肺挫伤、胸腔积液积气的情况，从而确定积极的治疗方案，就完全可以。对于血胸量比较少的，可以选择保守治疗，密切观察患者生命体征变化，大部分血胸量比较少的病人，还是可以慢慢自行吸收掉的。但是对于血胸量比较大的病人，严重的对肺组织进行受压，影响病人正常呼吸地就需要积极的进行手术治疗，一般进行胸腔闭式引流手术治疗就完全可以的。
  语音时长 1:24”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-06 1145次

• 什么是闭合性肋骨骨折并少量血胸
  病情分析：闭合性肋骨骨折合并少量血胸，主要就是由于病人骨折后刺到了胸膜所导致的一种疾病，期间病人可能会出现呼吸困难，反常呼吸或者胸部疼痛等临床症状。意见建议：建议病人一定要密切观察血胸的量，如果量到达了一定的程度，是需要通过胸腔闭式引流的方式来进行治疗的，然后也需要针对骨折来应用药物治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-24 401次

• 肋骨骨折血胸什么感觉
  病情分析：肋骨骨折患者发生血胸后，可能会出现胸痛，胸闷，咳嗽，面色苍白，呼吸急促等症状，血胸是指血液沉积于胸腔内。患者可通过B超检查等明确胸腔内的血液含量，如果患者血液含量比较少，小于500毫升，无需过多的干预性治疗，定期到医院复查即可。意见建议：建议无论出血量多或少患者都要在医生的指导下应用抗生素，避免造成感染。患者在恢复期间要清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，不做剧烈的运动。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 601次

• 闭合性肋骨骨折的治疗要点
  针对闭合性的肋骨骨折在治疗的时候有如下的要点：第一，首先要对骨折的部位进行临时的固定，在临床上应用最为广泛的是肋骨带外固定。第二，要对患者进行进一步的检查，明确有无重要脏器的损伤，比如肺挫伤，肝、脾被这些部位的破裂等等，如果有一些威胁生命的疾病，那么要行急诊手术治疗。第三，如果存在多发性的肋骨骨折，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 282次

• 肋骨骨折多久能出现血胸
  一般情况下，对于肋骨骨折出现血胸都是在一周以内就会出现，正常的情况下，一般一周以后就比较稳定了，那时候出现血胸的可能性就不是很大。所以肋骨骨折以后的病人一周以内要密切观察患者生命体征变化，如果病人出现胸闷、憋喘比较严重，就有必要积极的进行复查ct。对于胸腔积液及其量比较多的，肺组织压迫比较严重的，就
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 183次