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• 慢性萎缩性胃炎应该怎么办

  慢性萎缩性胃炎首先需要明确病因，针对病因进行治疗；其次是针对不同的症状进行对症治疗；第三就是要定期复查胃镜。如果慢性萎缩性胃炎有幽门螺杆菌感染，可以使用四联的方案，进行幽门螺杆菌根除治疗。四联方案主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素，再加一种铋剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林，铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。如果有胃黏膜糜烂或者上腹部饱胀，可以使用保护胃黏膜和促进胃动力的药物。保护胃黏膜的药物有胶体铋、硫糖铝，促进胃动力的药物有多潘立酮、莫沙必利。轻度萎缩性胃炎每2-3年复查胃镜，重度萎缩性胃炎需要每年复查胃镜，如果发生早期胃癌，应该在医生的指导下进行内镜下的手术治疗。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-07 5499次

• 萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是慢性消化系统性疾病，它是慢性胃炎的一种，临床中主要是胃黏膜的萎缩，和胃腺体的减少。在胃镜下面我们可以看到，胃黏膜变的稀薄，变得苍白，然后胃腺体减少，甚至有肠化生，或者是异形增生。世界卫生组织发现，萎缩性胃炎有一定的癌变率，所以定义为癌前状态，癌前病变。萎缩性胃炎的病程比较慢，病程比较长，治疗起来比较复杂，病程相对要长。所以临床中，给患者带来了比较大的痛苦，临床中中药治疗，还是非常有意义的，在临床中我们通过规范持续的治疗，有一部分患者，还是能达到康复的状态。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 47496次

• 慢性萎缩性胃炎伴糜烂怎么办
  首先，这个疾病的病人被提示胃黏膜有损伤，需要吃抑酸护胃的药物。但是病人又有萎缩性胃炎，萎缩性胃炎就是胃黏膜萎缩，可能患者胃酸分泌不是太多，这种情况的治疗就会造成一种困惑。所以说建议萎缩性胃炎如果伴有糜烂，主要是给患者吃黏膜的保护剂，比如达喜，也就是碳酸镁。另外要用一些抑酸剂，比如说可以用h2受体拮抗剂，这种比较弱的抑酸剂，尽量避免使用非常强的抑酸剂，像奥美拉唑、雷贝拉唑类的药物，可能要稍微少吃一点。当然牵扯到到底是胃体萎缩还是胃窦萎缩，这些是比较复杂的情况。有时候可能还会伴有幽门螺杆菌的感染，又伴有胃黏膜糜烂。首先要根除HP，HP根除以后，对于患者的糜烂恢复是有好处的。
  语音时长 01:22”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 43087次

• 慢性萎缩性胃炎伴糜烂
  慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常常伴有肠上皮化生，这类胃炎多是由幽门螺杆菌感染引起的，慢性浅表性胃炎发展而来，或者是自身免疫性胃炎引起。胃炎的病理变化的是出现胃黏膜萎缩，接着伴有肠化生，进一步发展，他会出现异型增生，就是我们所谓的不典型增生，它表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱，异型增生是胃癌的癌前病变，这类萎缩性胃炎伴有糜烂，必须做电子胃镜加活检明确诊断。在治疗上，癌前病变轻中度的异型增生，只要在医生的指导下正规的用药治疗大多是可逆的，但关键在于定期的随访，对于那种重度的异型增生，建议给予预防性的手术，目前多采用内镜下胃黏膜切除术。
  语音时长 1:34”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-08-19 18991次

• 萎缩性胃炎伴糜烂怎么办
  如果胃镜诊断是慢性萎缩性胃炎且伴有糜烂，不要惊慌，糜烂是一种比较容易治疗的疾病。可以通过饮食控制，比如清淡饮食、减少进食刺激性食物等，然后还可以服用一些抑酸、保护胃黏膜的药物，比如雷贝拉唑、泮托拉唑、枸橼酸铋钾等药物来改善糜烂。但是慢性萎缩性胃炎一般是没有特效药的，每年的癌变率只有1%，建议定期复查胃镜、肠镜以及病理检查，来进行预防是关键的措施。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-18 5205次

• 慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂怎么办
  慢性非萎缩性胃炎也称慢性浅表性胃炎，大多数成年人胃粘膜均有非活动性的，轻度的胃炎改变，可被视为生理性粘膜免疫反应，不需要药物治疗，如果伴有胃窦糜烂，需要积极寻找病因，如果有幽门螺杆菌感染的话，需要积极抗菌治疗，疗程为7到14天，同时通过对症支持处理，中和胃酸，缓解患者症状，保护胃黏膜，防止癌变。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1902次

• 慢性萎缩性胃炎伴糜烂
  慢性萎缩性胃炎伴糜烂，主要还是因为有慢性萎缩性胃炎的原因患者需要及时就医，在医生的指导下做出对症治疗。慢性萎缩性胃炎是一种肠道疾病，通常是因为感染因素、自身免疫因素、年龄因素的原因导致疾病的发生，慢性萎缩性胃炎的患者一般都会表现出反酸、食欲不振、烧心、恶心、口苦等症状，如果不及时治疗的话，可能会导致
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-19 5662次

• 慢性非萎缩性胃炎伴糜烂
  慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，是指一个胃粘膜的萎缩性改变，胃粘膜层以及淋巴细胞，或者是浆细胞为主的慢性炎症细胞，侵润的慢性胃炎。根据它的病变分布分为胃窦部位，胃体部位和全胃。以胃窦为主，而且伴有胃体胃窦的一个粘膜性的糜烂出现。那么糜烂出现的地方有可能会出现一个出血的症状。其他的症状主要表现在上腹部的疼痛，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 160次