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医生主讲实录

慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常常伴有肠上皮化生,这类胃炎多是由幽门螺杆菌感染引起的,慢性浅表性胃炎发展而来,或者是自身免疫性胃炎引起。

胃炎的病理变化的是出现胃黏膜萎缩,接着伴有肠化生,进一步发展,他会出现异型增生,就是我们所谓的不典型增生,它表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱,异型增生是胃癌的癌前病变,这类萎缩性胃炎伴有糜烂,必须做电子胃镜加活检明确诊断。

在治疗上,癌前病变轻中度的异型增生,只要在医生的指导下正规的用药治疗大多是可逆的,但关键在于定期的随访,对于那种重度的异型增生,建议给予预防性的手术,目前多采用内镜下胃黏膜切除术。

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