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胃穿孔的症状

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医生主讲实录

总体症状的就是当患者被诊断为胃穿孔时会有腹痛为突发性腹痛疼痛比较剧烈,多在上腹部和右下腹部,逐渐波及全腹部。变动体位时疼痛加剧同时还会伴有恶心呕吐,烦躁不安,脉搏加快,血压下降等休克症状。

该病一般治疗,手术治疗都可以进行,但是治疗原则是尽快进行外科手术治疗。治疗延迟尤其是超过24小时的患者,死亡率和并发症发生率明显会增高。手术治疗一般是根据患者的情况溃疡部位穿孔时间,腹腔污染程度和冰冻切片结果是否恶性进行选择。

一,胃穿孔周边活检后单纯穿孔修补术,一般状态患有严重的脏器疾病患者穿孔时间超过8到12小时腹腔内炎症重疾,胃十二指肠严重水肿等,估计专治手术风险较大的患者胃穿孔周边活检阴性后适合选择单纯穿孔修补术。修补分为开腹修补和经腹腔镜修补两种方式。

二,根治型手术优点在于能够同时解决穿孔和溃疡两个问题,该方法主要适用于病程,常反复发作。曾有溃疡穿孔并且本次穿孔伴有出血,幽门狭窄和修补后容易导致狭窄,如果怀疑有癌变的话也需要进行根治性手术的。

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