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• 急性肾功能衰竭的症状

  急性肾衰的症状，临床上比较常见的是患者经常出现最典型的突然无尿，或者患者是出现血钾升高，或者是浑身浮肿，或者其他的一些恶心、呕吐、纳差不适的症状。当然有时候这些症状可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定减少，但是肌酐就升的很高。所以在这种情况下，如果医生或者是您就诊的时候，发现怀疑有这些问题，还要做进一步的检查，比如查尿的检查，还有血的检查。血的检查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超过737μmol以上的时候，我们这个时候就可以判断患者是急性肾衰，通过这个指标，就可以对患者急性肾衰做诊断。诊断了以后，就需要给急性肾衰做下一步的处理，得到很好的治疗。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5311次

• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5095次

• 急性肾功能衰竭少尿期的死因
  肾功能衰竭少尿期的死因主要是高钾血症和代谢性酸中毒。血钾超过6.5毫摩尔/升，心电图表现为QRS波增宽等明显的变化时要给予紧急处理：一、钙剂，10%葡萄糖酸钙十到二十毫升，稀释后静脉缓慢注射，一般注射时间为五分钟。二、11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠一百至二百毫升静滴，纠正酸中毒并同时促进钾离子向细胞内流动。三、50%葡萄糖溶液五十至一百毫升加普通胰岛素六到十二个单位缓慢的静脉注射，可促进糖原合成，使钾离子向细胞内移动。四、口服离子交换树酯，从而降钾治疗，一般是十五到三十克每日三次。以上措施无效或为高分解代谢型急性肾小管坏死的高钾血症患者，透析是最有效的治疗。代谢性酸中毒也应及时治疗，如果碳酸氢根低于十五毫摩尔/升，可选用5%碳酸氢钠一百到二百五十毫升静脉滴注，严重酸中毒患者应立即开始透析。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 4306次

• 肾功能衰竭的死因是什么
  肾功能衰竭患者比较常见的死因有高钾血症，心脑血管意外以及严重的感染等等。肾功能衰竭以后对于钾排泄障碍，患者如果饮食不慎，吃了太多的蔬菜水果，尤其是橘子，香蕉等等，会导致高钾血症。高钾血症容易抑制心脏的跳动，导致患者猝死。因此对于肾功能衰竭的患者来说，一定要限制这些食物的摄入。其次一个原因就是心脑血管意外。肾功能衰竭以后，虽然给予血液透析治疗，但是对于毒素的清除并不是那么充分，尤其是中分子毒素，会导致血管硬化加强。患者血管变得硬而且脆，在心脏这方面就会引起急性心肌梗死，而在脑血管方面就引起急性脑出血，这些都可能导致患者猝死。肾功能衰竭的患者抵抗力是比较低，容易并发感染，尤其是肺部感染。这些感染对于这种病人来说可能都是致死性的，有可能引起患者死亡。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-30 2287次

• 肾功能衰竭的死因是什么
  病情分析：肾功能衰竭患者的主要死亡原因为心血管疾病。 心血管病变是慢性肾脏病患者最常见的并发症，也是它最主要的死亡原因，其中心力衰竭是尿毒症患者最为常见的死亡原因。意见建议：肾衰竭者最终需要肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植。透析患者在透析间期要严格控制液体入量，每次透析除水量不要太大，以免出现低血压。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 803次

• 急性肾功能衰竭的机制
  急性肾功能衰竭病因不同，损伤机制也不同，主要包括肾前性原因、肾实质性原因和肾后性原因。 肾前性原因是急性肾功能衰竭最常见的原因，主要包括有出血、呕吐、腹泻、使用利尿药等因素导致血管内血容量减少，药物负荷使全身血管阻力下降，有严重肾血管收缩，或本身就患有低心输出量性心脏疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血压等。 肾实质性原因就是指本身肾脏就有毛病，比如本身有闭塞性肾血管疾病、肾小球及小血管疾病、肾间质疾病或是肾小管疾病，久而久之都有可能引发急性肾功能衰竭。肾后性原因主要是由于尿路系统梗阻疾病所引起的。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-17 1701次

• 急性肾功能衰竭的分期
  首先它分为三个时期，一般为起始期、持续期和恢复期。首先是起始期，此期患者尚未发生明显的肾实质损伤，可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段，起始期的长短依病因和程度的不同而不同，通常为数小时至数天，此时肾病成为可逆性，如果及时处理可以防止急性肾小管坏死的发生。持续期，此期已处于损伤阶段或衰竭阶段，一般为
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 777次

• 急性肾功能衰竭的临床分期
  急性肾功能衰竭的临床分期主要包括三期，少尿期、多尿期和恢复期。1.少尿期。大多数在先驱症状12到24小时后开始出现少尿或无尿，一般持续两到四周。2.多尿期。少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过五百毫升时即进入多尿期，此后尿量逐日成倍增加，最高尿量每日达六千毫升甚至可以达到一万毫升以上，此期持续一到三
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 97次