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• 慢性肾功能衰竭如何分期

  慢性肾功能衰竭，实际上现在临床已经不怎么用肾功能衰竭分期了。以前的教科书我们国内的分期，分肾功能代偿期、失代偿期，衰竭期和尿毒症期。现在国际上，普遍采用的是CKD，就是慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病的分期是分五期，那么从一期、二期、三期、四期、五期，就是随着肾功能的下降，分期就越来越高。那么到了尿毒症期，一般就属于是慢性肾脏病的五期，也叫尿毒症期，这个阶段一般患者就需要透析了，那么在一期的时候比较轻。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 4390次

• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 4916次

• 急性肾功能衰竭分期
  首先是少尿期，为病情最危重阶段，内环境严重紊乱，少尿期一般持续一到两周，长者可达四到六周，持续时间长肾损害越重，如果持续少尿大于一五天或大于十天的话预后就比较差了，可表现为全身水肿特别是从脚踝内侧开始，患者可出现少尿或者是无尿。另外的就是多尿期，少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过五百毫升时即进入多尿期，此后尿量逐日成倍增加，最高尿量可达三千到六千毫升。另外的就是恢复期，流量恢复正常，血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常，但是浓缩尿的功能还需要数月才能恢复，患者遗留再也好不了的肾功能损害，这期间常表现为虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血和肾功能低下。
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  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-04 1938次

• 急性肾功能衰竭分期
  1.少尿期病情最危重阶段，内环境严重紊乱。患者可出现少尿（<400毫升/日）或无尿（<100毫升/日）、低比重尿（1.010～1.020）、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重患者可出现水中毒、高钾血症（常为此期致死原因）、代谢性酸中毒及氮质血症等，危及患者生命。此期持续几天到几周，持续愈久，预后愈差。2.多尿期少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过500毫升时，即进入多尿期。此后，尿量逐日成倍增加，最高尿量每日3000～6000毫升，甚至可达到10000毫升以上。在多尿期初始，尿量虽增多，但肾脏清除率仍低，体内代谢产物的蓄积仍存在。约4～5天后，血清尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降，尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水，应注意高峰阶段可能转变为低钾血症。此期持续1～2周。3.恢复期尿量逐渐恢复正常，3～12个月肾功能逐渐复原，大部分患者肾功能可恢复到正常水平，只有少数患者转为慢性肾衰竭。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-22 4604次

• 肾功能衰竭怎样分期
  病情分析：肾功能衰竭可以分为肾功能代偿期，氮质血症期，肾功能衰竭期以及尿毒症期。通常肾功能衰竭达到尿毒症期，即为肾功能衰竭的晚期，这类患者常常需要终身规律透析。意见建议：肾功能衰竭常常根据病因要给予不同的对因治疗。如果是由于一些可逆性的因素所导致的肾功能衰竭，往往经过积极的治疗之后，肾功能是可以逆转的。但是对于慢性肾功能衰竭的患者，治疗上比较困难，而且患者常常需规律的透析治疗。慢性肾功能衰竭的患者治疗的根本方法就是肾移植。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-24 1101次

• 慢性肾功能衰竭如何分期
  病情分析：慢性肾衰竭按照肾小球滤过率来分为5期，肾小球滤过率GFR≥90为1期；GFR60～89为2期；GFR30～59为3期；GFR15～29为4期；GFR≤15为5期意见建议：慢性肾衰竭分期不同，治疗上也有不同，要了解慢性肾脏病的分期，患者的不同症状及并发症的情况，才能更好的治疗，要延缓疾病进展，保护其他脏器功能，避免并发症出现，积极稳定血压，纠正贫血，维持水电解质平衡，营养支持治疗。
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-06-21 1805次

• 急性肾功能衰竭的临床分期
  急性肾功能衰竭的临床分期主要包括三期，少尿期、多尿期和恢复期。1.少尿期。大多数在先驱症状12到24小时后开始出现少尿或无尿，一般持续两到四周。2.多尿期。少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过五百毫升时即进入多尿期，此后尿量逐日成倍增加，最高尿量每日达六千毫升甚至可以达到一万毫升以上，此期持续一到三
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 97次

• 肾功能衰竭分期标准
  肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾衰又可以分为三期：起始期、少尿期和多尿期。慢性肾衰可分为四期：代偿期、氮质血症期、肾衰竭期和尿毒症期。具体如下：急性肾功能衰竭的分期分为三期，起始期：指急性肾功能衰竭刚开始发病；少尿期：是指患者的尿量每天＜400ml；恢复期又叫多尿期：是指患者的尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-23 1622次