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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6209次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 8428次

• 硬脑膜下血肿怎么治疗
  硬脑膜下血肿，分为急性硬脑膜下血肿和慢性硬脑膜下血肿。急性硬脑膜下血肿，是因为头部受到撞击外伤导致的，这样可以引起大脑表面，或者是硬脑膜的血管损伤，从而引起出血，这就会引起硬脑膜下血肿。首先要进行颅脑CT检查，确定诊断，并且看血肿的大小，如果检查血肿量不多，不超过30ml，可以进行保守治疗，应用一些止血的药物和消肿、脱水的药物，以及营养脑神经药物，逐渐可以吸收恢复，但是在治疗过程中要密切观察病情。因为是有出现出血持续增多可能的，如果出血持续增多或者是目前出血量已经超过30ml，那就需要进行手术清除血肿了，否则会因为压迫脑组织和脑干而危及到生命。慢性硬膜下血肿，主要是因为年龄增大，导致出现的桥静脉断裂所致，有些有轻微的外伤时，病程一般比较长，这在检查明确以后，出血量多的可以进行钻孔冲洗引流治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-06 828次

• 硬脑膜下血肿怎么治疗
  硬脑膜下血肿的治疗一定要结合患者实际情况进行评价。如果是相对来讲比较小，临床症状也并不是非常的重，这个时候的治疗主要还是以内科药物治疗为主，比如说给予止血，甘露醇脱水降颅压，补液，改善循环，营养神经等一系列的治疗，定期复查CT明确具体的情况。如果在后续硬膜下血肿变为积液，则要考虑钻孔引流的方式进行治疗，而且一定要注意，如果硬膜下血肿相对来讲比较多，甚至造成明显的临床症状，引起脑疝，这种情况下就要进行外科手术治疗，比如开颅脑内血肿清除手术治疗，这样才能更有意义。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-04-14 768次

• 硬脑膜下血肿好治吗
  硬脑膜下血肿也是有轻有重之分的，这主要是与血肿量的多少有关系。如果血肿量不大的话那治疗并不困难，通过药物治疗就可以了。如果出血量很大的话，那治疗就很困难了，出血量大可以压迫脑组织引起脑疝，是可以危及到生命的，需要进行开颅手术清除血肿。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-23 1101次

• 硬脑膜下血肿能治吗
  病情分析：对于硬膜下血肿来说，首先建议应该在患者住院接受治疗，其次应该早期对患者行头颅CT检查判断一下目前硬膜下血肿的部位以及血肿量多少，对于血肿量较大的患者建议早期实施手术治疗。意见建议：如果没有手术指征的情况下，建议采取药物的方法保守治疗，给患者使用止血健脑营养神经的药物来进行治疗，必要时可以配合使用脱水药物，比如甘露醇注射液静脉点滴。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-19 902次

• 硬脑膜下血肿怎么治
  硬膜下血肿要根据具体的出血量多少，以及类型来选择治疗方案，硬脑膜下血肿是位于大脑表面跟硬脑膜之间的血肿，这有急性硬脑膜下血肿和慢性硬脑膜下血肿之分，处理的方法是不一样的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-28 2033次

• 硬脑膜下血肿好治吗
  硬膜下血肿，这个情况一定要看具体的病情，如果是慢性硬膜下血肿的话，这个都是很好治的，做一个手术就可以了，但是如果急性硬膜下血肿，如果伴随着昏迷等等一些情况下，这个是不好治的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-27 1858次