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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6541次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14229次

• 呼吸衰竭引起右心衰竭的机制
  呼吸衰竭有时会引起右心功能衰竭。主要是因为在呼吸衰竭的时候人体是处在缺氧的状态，而氧气对于人体是至关重要的，为了解决缺氧的这种情况，机体往往是通过增加心输出量进行缓解，心输出量是心率和每搏量的乘积。因此为了增加心输出量，心脏需要加强做工或者是增加心脏的收缩的频率，在这种长时间的高负荷的作用下心脏就会出现疲劳，如果这种情况不能缓解，就会导致心功能衰竭。心功能衰竭的患者往往表现出明显的胸闷气喘，呼吸困难，端坐位呼吸，加上之前就有呼吸衰竭，因此病情会急剧的加重。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-18 3337次

• 肺水肿引起呼吸衰竭的机制
  肺水肿引起呼吸衰竭的机制主要为通气障碍，通气血流比例失调和弥散障碍。肺泡通气量减少时，空气中的氧不能进入肺泡，使氧气下降而肺泡内的二氧化碳不能及时排出体外，通气与血流比例失调是引起呼衰的基本病因。正常人在安静状态下平均的通气与血流的比例为0.8，在这一比例下机体进行有效的气体交换，当通气与血流比例大于0.8时，肺泡通气正常或增加，而血流减少或相对不足，生理无效腔增加。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-01 6380次

• 肺水肿引起呼吸衰竭的机制是什么
  肺水肿引起呼吸衰竭的机制，是肺水肿出现了端坐呼吸，劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难，这三种呼吸困难是临床上常见的呼吸困难，而且这三种呼吸困难还是临床上常见的呼吸困难，说明左心衰引起的肺水肿和肺淤血。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 2502次

• 呼吸衰竭发生的机制是什么
  呼吸衰竭的发生机制时，支气管严重支气管痉挛异物等，阻塞了气道，引起通气不足，气体分布不均匀而导致的，肺组织病变，如肺炎，重度肺结核，肺气肿，弥漫性纤维化，成人呼吸窘迫综合征等，还有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分静脉血流入注静脉发生缺氧。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 2403次

• 引起呼吸衰竭的原因和机制
  引起病人呼吸衰竭的最主要的原因有以下几方面：第一，气道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，气管支气管的阻塞，气管支气管的异物等等。第二，肺组织的病变，比如慢性的肺纤维化。第三，肺血管的疾病，比如急性肺栓塞等等。第四，心脏的疾病，比如急性的心源性肺水肿，心脏猝死，心源性休克，心肌炎，急性心肌梗塞等等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 672次

• 一型呼吸衰竭的机制
  I型呼吸衰竭其主要是低氧血症，不伴有二氧化碳潴留，对于其机制主要是由于肺泡氧分压下降以及静脉血掺杂等导致，对于其静脉血掺杂临床中主要包括以下情况：一、右向左分流，其主要是指部分未氧合的静脉血绕过肺泡并氧合后的血液混合导致氧分压下降。二、通气/血流比例失调。三、弥散受限，对于上述机制主要是导致低氧血症
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 625次