如何检查糖尿病神经病变

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医生主讲实录

糖尿病神经病变作为糖尿病最常见的并发症之一,涉及的人群很多,在临床上我们主要分为糖尿病周围神经病变和糖尿病自主神经病变这两大类。

首先针对对糖尿病周围神经病变,它的检查分为两个阶段,第一个阶段是使用专门的工具箱,进行五个感觉的检查,是一个筛查的方法,包括触觉、温度觉、痛觉、震动预知觉以及踝反射这五个方面。里面涉及的工具包括尼龙丝、叩诊锤、温度觉感应棒,大头针等等,而这五个感觉评估之后,下一步要进行的就是使用肌电图来检查神经传导速度,这一个是直接可以诊断糖尿病周围神经病变的检查。

针对糖尿病自主神经病变,它的检查就更多了,比如涉及心血管系统的检查,包括对神经性低血压,心律波动的这样的相应误差检查,体位改变的心率、血压的检查试验等等。

针对消化系统就包括胃肠减压等方法,来评估消化系统的交感和副交感神经。

针对泌尿系统尿潴留、排尿困难,主要是使用泌尿系超生的方法来评估残余尿的情况,间接反映泌尿系统的自主神经的情况。

针对糖尿病神经病变,它的检查涉及的范围很广,包括两大类,一类是涉及周围神经病变的,一类是涉及自主神经病变的。所以大家一定要根据自己的情况,选择相应的检查,而且这个检查必需要很规范才行。

以上内容仅供参考

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