问糖尿病神经病变腿疼咋办

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• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 13777次

• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3363次

• 糖尿病神经病变腿凉咋办
  作为糖尿病最常见的慢性并发症之一，糖尿病神经病变一般分为糖尿病周围神经病变，和糖尿病自主神经病变这两大类，其中周围神经病病，最主要的累及部位就是肢体的末端，也就是脚、腿、手部等等。如果糖尿病神经病变已经发生为腿凉，往往就意味着已经不是单纯的神经病变了，因为腿凉代表的就是循环的变弱变差，循环是同血管直接联系的，所以腿凉代表的就是糖尿病周围血管病变的产生，因此如果糖尿病神经病变已经发生了腿凉，也就意味着合并了周围血管病变，也就是糖尿病足发生的概率很大，这种情况下：肯定要很严格地控制血糖，这是最重要的。要针对神经病变进行针对的治疗，比如营养神经，补充神经生长因子，抗氧化应激等等的一系列治疗来改善神经病变的症状。同时针对血管病变的症状，也需要相应的治疗，比如改善循环，改善微循环，抗血小板聚集，稳定斑块等等，只有综合神经病变的治疗和周围血管的病变治疗之后，糖尿病神经病变腿凉的症状，才要可能会缓解。因此腿凉往往就提示的神经病到到了一定严重的程度，是提示存在周围血管病变的征兆，所以对于糖尿病神经病变存在腿凉的患者一定要很注意才行，千万不能掉以轻心。
  语音时长 2:03”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-23 2155次

• 糖尿病神经病变防治
  糖尿病神经病变由于他的这一个病情是不可逆的，也就是说神经的损伤一旦形成不可逆转，再好的治疗方法也不可能把损伤的神经完全修复到正常。所以，我们临床上一定要预防周围神经的病变，比如把血糖控制好是非常重要的，也是这个糖尿病神经病变的治疗过程当中，占有基础地位的，因为血糖长期控制不好的话，可能会出现周围神经病神经病出现比较早，然后进展比较快症状比较重。所以控制好血糖是最好的预防方法，治疗的话，应该在控制血糖的基础上，加用一些营养神经改善循环的药物。
  语音时长 1:03”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 1180次

• 糖尿病引起的神经病变咋办
  病情分析：糖尿病合并引起的神经病变，主要病因还是高血糖造成的，所以首先应该控制血糖，通过严格的饮食控制以及适当的运动，尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升，餐后两个小时血糖不要超过8.0毫摩尔每升。意见建议：另外应用改善循环的药物丹参注射液等，在家用营养神经的药物硫辛酸、甲钴胺等，效果非常好。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-18 1101次

• 糖尿病神经病变腿疼是不是血管狭窄
  不是，但神经病变和血管病变都会出现肢体麻木，冰凉，疼痛。神经病变主要是由于长期高血糖导致神经传导受损所致，查肌电图提示异常，而糖尿病血管病变是由于长期高血糖导致血管粥样硬化斑块形成，出现下肢血管闭塞缺血所致，可以查双下肢血管彩超及下肢血流图。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-30 901次

• 糖尿病神经病变检查什么
  糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变，周围神经病变可以做以下检查：1，小纤维神经检查：包括温度觉，针刺觉，压力觉（10g尼龙丝）检查。2，大神经纤维检查：音叉振动觉，振动感觉阈值检查。3，肌电图及神经电生理检查。4，运动神经踝反射检查，角膜共聚焦显微镜检查。5，必要时也可行皮肤或
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 660次

• 糖尿病神经病变怎么办
  我们知道糖尿病早期最多见的就是神经病变，临床表现主要是肢体感觉异常，四肢的远端有本体觉、位置觉、振动觉、温度觉的异常。它常会伴有共计四条：棉絮感还有四肢体的蚂蚁走的一种感觉，或者说我们的手足可以有戴手套儿和带袜套儿一样的感觉，随后患者可以伴有一些胸部的顿痛以及痉挛样疼痛，就是通性的神经病变，疼痛呈持
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 172次