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• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 13719次

• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3305次

• 糖尿病神经病变严重吗
  早期糖尿病神经病变的话，可能仅仅有很轻微的临床症状，对患者生命，生活质量是不会引起来很大影响的。有一部分患者的神经异常的感觉非常明显，会出现明显的肢体的疼痛，尤其是在睡眠期间，可能患者经常在睡眠期间由于疼痛而惊醒，对患者影响就比较大了，有的患者甚至就不能忍受这种疼痛对患者带来痛苦非常大。如果是影响到了心脏自主神经功能的话可能会出现严重的恶性心律失常或者是心功能的衰竭，甚至会出现猝死，所以糖尿病神经病变严重程度与否，取决于血糖控制的情况以及糖尿病损伤的程度。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 5034次

• 糖尿病神经病变防治
  糖尿病神经病变由于他的这一个病情是不可逆的，也就是说神经的损伤一旦形成不可逆转，再好的治疗方法也不可能把损伤的神经完全修复到正常。所以，我们临床上一定要预防周围神经的病变，比如把血糖控制好是非常重要的，也是这个糖尿病神经病变的治疗过程当中，占有基础地位的，因为血糖长期控制不好的话，可能会出现周围神经病神经病出现比较早，然后进展比较快症状比较重。所以控制好血糖是最好的预防方法，治疗的话，应该在控制血糖的基础上，加用一些营养神经改善循环的药物。
  语音时长 1:03”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 1158次

• 糖尿病引起的神经病变严重吗
  病情分析：糖尿病引起的神经病变早期不严重，如果未经治疗延误了病情，到晚期是比较严重的。意见建议：患者如果病史超过10年，可以合并程度不等的糖尿病周围神经病变，早期患者可以表现为四肢的麻木发凉，晚期可以出现四肢疼痛，影响夜间睡眠，一定要做到早发现、早治疗，预后还是比较好的。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 2802次

• 2型糖尿病神经病变严重吗
  糖尿病神经病变对患者的生活质量有很大的影响，自主神经的预后很差。糖尿病神经病变是糖尿病的慢性并发症之一，一般分为三种：中枢性神经病变、周围性神经病变、和自主神经病变。中枢性神经病变主要是介于糖尿病酮症酸中毒、高血糖、高渗性昏迷，这些都是急性并发症，需要积极治疗原发病。周围性神经病变主要是肢端对称性的神经病变，出现麻木疼痛的症状，这个时候一般会使用一些营养神经的药物，比如甲钴胺。自主神经病变主要表现在胃肠方面，一般会使用促进胃动力的药物治疗。糖尿病患者一定要控制好血糖，才是预防并发症的关键。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-08 2401次

• 糖尿病神经病变检查什么
  糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变，周围神经病变可以做以下检查：1，小纤维神经检查：包括温度觉，针刺觉，压力觉（10g尼龙丝）检查。2，大神经纤维检查：音叉振动觉，振动感觉阈值检查。3，肌电图及神经电生理检查。4，运动神经踝反射检查，角膜共聚焦显微镜检查。5，必要时也可行皮肤或
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 660次

• 糖尿病神经病变会疼吗
  糖尿病出现神经病变会疼痛，表现为对称性的疼痛和感觉异常，双下肢症状较双上肢多，表现为触电样、麻木、移走虫爬，疼痛严重的还会刺痛、灼痛、钻痛，疼痛症状白天轻夜间重。有的还会表现为触觉过敏，棉被压着都觉得疼痛，必须把棉被撑起来。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-12-28 1149次