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• 怎么抽胸腔积液

  胸腔积液的穿刺一般分为，普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点，以及穿刺路径，在超声引导下，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯儿，连接注射器，适量的抽液，送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因，注入适当的药物，抽液注药之后，就可以退出穿刺针，然后局部盖上纱布，胶布固定，压迫一段时间就可以。如果是置管引流，相对麻烦一点，可以采用一步法或者两步法来穿刺置管，一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，确定位置后再进行穿刺或引流，安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml，第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取，抽之前医生会和您详谈一些具体因素，如麻醉情况，胸膜反应等，有疑问也可以直接询问，患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水，一般炎症消除后会愈合，效果较好；结核性胸腔积水，抗结核治疗的同时抽积液，一般效果也很显著；而恶性胸腔积水，愈合概率比较低，效果慢。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5741次

• 小儿有胸腔积液会痛吗

  对于小儿胸腔积液来说，它会引起一定的疼痛，因为小儿胸腔积液，往往是由于感染，或者就是先天性，比如乳糜管发育异常等，引起的胸腔积液。这种情况下，我们往往会伴有孩子的呼吸困难，一旦孩子出现呼吸困难，伴有喘憋的情况，它会伴有胸闷，然后全身不适的情况，甚至严重的孩子是危及生命的。所以说胸腔积液对于孩子来说，是比较危急的，而且对于孩子，确实有很严重的不适，可以引起孩子的疼痛的感觉。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-15 1565次

• 胸腔积液会越抽越多吗
  这个其实根据病情而定，并不是每一个病人胸腔积液越抽越多，耽误治疗就没有必要了，所以胸腔积液大部分都是越抽越少，越抽越多有两种情况：第一、肺部的原发疾病没有得到有效的处理，比如肺部的感染。肺部的感染通常是指肺炎，肺炎没有得到有效的控制，感染持续存在，甚至有加重，感染的渗液就会越来越多。所以，每天抽胸腔积液也有定量，比如每天600毫升，如果抽的过多，会导致胸腔压力骤减，出现代偿性的气胸或者肺气肿。第二、胸腔积液越来越多，要考虑是肺部的原发的疾病，比如肺结核，也是结核性的胸腔积脓，也会越来越多，所以抗结核治疗一定要有效。
  语音时长 01:10”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-22 5571次

• 抽胸腔积液会查血液吗
  当有胸腔积液形成时，患者多需要行胸腔穿刺胸水引流，在胸腔穿刺之前通常会查血完善相应的检查，通过血检完善血常规及血型、凝血功能加D-二聚体、肝肾功能电解质、血BNP等检查，以排外有无抽胸水的禁忌症，特别是有凝血功能障碍的患者要暂缓行胸腔穿刺的检查和操作。当完善胸水检查后，应根据其胸水的性质，针对性的完善相应的检查，例如完善血肿瘤标志物、结核抗体、血沉、血培养以及血BNP等检查。部分患者如考虑为风湿结缔组织病引起，此时还需要完善ENA十四项、ANA、dsDNA等结缔组织病的相关指标。通过上述血液检查联合胸水的检查可以协助其疾病的诊断，然后针对病因的治疗,故侧胸腔积液一定会行血液检查以协助诊断。
  语音时长 01:19”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-11-14 1329次

• 抽胸腔积液痛吗
  病情分析：抽胸腔积液有一点点疼痛，主要是穿刺开始时，穿刺针刺入皮肤的时候有轻度疼痛感，过后就基本不痛了。意见建议：在做胸腔穿刺抽水时，在穿刺开始时，穿刺点会注射少量局麻药，对局部皮肤软组织进行局部麻醉，这也是为了减轻穿刺时的疼痛程度。穿刺过后，由于穿刺针固定不动，也不会产生疼痛感。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-07-24 1702次

• 胸腔积液会痛吗
  病情分析：胸腔积液一般情况下是不会引起疼痛的。胸腔积液常见的症状有胸闷、气促、呼吸困难等。在胸腔内及胸腔器官中，感受痛觉的感受器位于脏层胸膜和壁层胸膜中，当胸膜腔内存在液体时，两层胸膜并不直接接触，故而不会产生疼痛。意见建议：如果胸腔积液的病人出现疼痛症状，建议及时进行胸痛的鉴别诊断，需要做心电图和心脏超声检查，排除心脏疾病引起的疼痛。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-24 2401次

• 胸腔积液会越抽越多么
  胸腔积通常不会越抽越多，越抽越多有两种情况：1，肺部的原发疾病没有得到有效的处理，比如肺炎、肺内的炎症没有得到控制，胸腔积液就会越来越多。2，如果肺结核没有进行有效的抗结核治疗和控制感染，这些胸腔的溶液也会越来越多，胸闷气促，症状就相对之前会更加的严重。进行胸腔积液抽液每天同样定量600毫升，如果病
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 227次

• 肺癌胸腔积液可以抽吗
  肺癌出现胸腔积液以后，是否需要抽取需要结合患者的身体状态和症状等来综合考虑。如果胸水量比较大，引起患者明显的胸闷、气短等症状，可以抽取一定的胸腔积液来缓解患者胸闷气短的症状。同时可以考虑给予胸腔灌注一些化疗药物，像顺铂等，也可以考虑灌注一些其他的药物，像重组人血管内皮抑制素等，来达到控制胸腔积液的效
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 391次