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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 4438次

• 甲状腺癌一定要做手术吗

  大部分甲状腺癌一旦确诊，均推荐手术切除。通过手术，不仅能清楚原发病，还可以准确判断癌症的组织类型和分期，淋巴结转移情况等情况，对未来预后有积极的意义。大部分甲状腺癌具有高度的惰性，是一个“懒惰的”“不爱活动“的癌，因此，绝大部分的甲状腺癌患者，生存率很高。甲状腺乳头状癌的预后最好，20年的死亡率为1%到2%；其次是滤泡样癌，20年的死亡率约为10%到20%，而髓样癌和未分化癌的预后就很差。甲状腺髓样癌，10年死亡率为25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在确诊后数年内就出现死亡，五年死亡率为90%。单发的，小于1厘米，包膜没有中断的，并且没有淋巴结转移表现，都可以认为是低危的甲状腺肿瘤。最佳的临床决策应该是结合指南与医生的经验，并且结合患者的需求，当然如果怀疑是高危的甲状腺癌，还是要积极手术的。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 4983次

• 急性阑尾炎一定要做手术吗
  对于急性阑尾炎的患者来讲，不做手术也是可以的，但需要根据患者具体情况来进行治疗方案的选择，如果患者的急性阑尾炎的症状非常的轻，炎症指标也比较低，同时患者的阑尾炎的一些临床表现也不是特别的严重，仅仅是出现了阑尾的局部的压痛和反跳痛。它的炎症并没有扩散到整个腹部，或者是仅仅是在超声下的检查，显示阑尾的炎症局限在阑尾区，也没有出现一些坏疽、穿孔的可能。可以尝试进行一些保守治疗，应用一些例如头孢类的抗生素和一些抗厌氧菌的的药物，以及一些喹诺酮类的抗生素，在合并一些对症和支持治疗，例如有发热的患者，使用一些退热的药相应的药物等等。在治疗以后，有部分患者的炎症可以消退，这种急性的阑尾炎就逐渐转变为慢性的阑尾炎，在今后的生活中仍然有很大的几率会复发，在复发以后对正常的生活和工作，也会产生一些干扰。但是，如果患者的急性阑尾炎的症状非常的严重，同时合并了一些急性的弥漫性的腹膜炎的症状，这种情况下是一定需要手术，如果不进行手术会对生命造成相应的威胁。
  语音时长 02:03”
  邓伟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-29 5413次

• 慢性阑尾炎一定要做手术吗
  一般有一部分慢性阑尾炎的患者是一定要做手术治疗的，比如说当慢性阑尾炎急性发作，引发患者的阑尾出现化脓、坏疽、穿孔的时候，患者就应该进行及时的手术治疗，这样才能避免腹膜炎的发生，也能够避免让患者出现感染性休克，在手术治疗期间，要注意加强抗感染、营养支持等治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，要注意监测患者的生命体征，还要注意观察患者腹部症状和体征。手术以后，要鼓励患者适当的下床活动，这样可以有效的避免肠粘连的发生，还可以促进胃肠道功能恢复，要保护好患者的手术切口，防止手术切口出现感染。一般慢性阑尾炎的患者经过积极的治疗之后，患者的恢复是良好的，预后也是不错的。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-13 1528次

• 阑尾炎一定要做手术吗
  阑尾炎包括急性阑尾炎和慢性阑尾炎，治疗阑尾炎最好的方法就是采取手术治疗，手术包括传统开腹手术和腹腔镜微创手术两种方式。手术治疗最大的优势就是可以彻底治愈，如果采用保守治疗则以后很容易复发。因此，一经确诊为阑尾炎建议及时行手术治疗。
  王勇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-10 6001次

• 慢性阑尾炎一定要做手术吗
  病情分析：慢性阑尾炎确诊后，还是以手术切除为主，因为慢性阑尾炎极易复发。但是并不是一定要做手术，对于有手术禁忌症的患者或者拒绝手术治疗的人群，也可以选择抗生素抗感染、补液、纠正酸碱平衡等对症处理。意见建议：建议阑尾炎患者尤其是慢性阑尾炎频繁发作或急性阑尾炎患者，尽早去医院完善相关检查，没有明显禁忌的患者还是选择手术切除治疗为主，避免私自滥服药物而耽误病情，诱发化脓、坏疽等严重感染的情况。并且在平时要注意清洁清淡饮食，注意腹部保暖，避免长期烟酒刺激。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-04-19 402次

• 阑尾炎残株炎一定要做手术吗
  阑尾炎残株炎一般是指阑尾残端炎，阑尾残端炎并不是一定要进行手术治疗。阑尾残端炎是指阑尾切除手术后残留的末端发生的炎症，主要由首次阑尾切除手术时保留的阑尾根部过长而发生感染引起。临床表现与阑尾炎相似，如出现转移性右下腹痛，并在右下腹阑尾区出现压痛、反跳痛或局部肌紧张，常伴有发热。其治疗方式主要根据临床
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-14 0次

• 急性阑尾炎消炎后是否一定要做手术
  急性阑尾炎消炎后如果病情控制良好，通常不一定要做手术，如果病情比较严重，一般要做手术。急性阑尾炎是临床上比较常见的一种疾病，发病原因可能与阑尾管腔阻塞、细菌入侵、神经反射等因素有关，患病后常见的临床症状为腹痛、乏力、恶心、发热等。在患病后如
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-03-31 0次