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• 总胆红素偏高的原因有哪些

  总胆红素偏高，在临床上就叫黄疸，有很多原因会引起黄疸，首先要来区分引起黄疸的原因是什么。一般可以区分为外科性黄疸、内科性黄疸。第一，外科性黄疸，也就是胆道由不同的原因导致的，胆道梗阻导致胆汁引流不畅发生的黄疸，就是外科的黄疸。第二，内科性黄疸，黄疸可能原因就更多一些了，比如本身有肝脏的疾病。肝病导致的肝脏本身的病理性改变，引起的肝细胞性的黄疸，这种情况也可能导致。总胆红素升高，还有一种情况就是溶血，也有可能会导致溶血性黄疸。这种情况，也是皮肤巩膜发生黄染，是以间接胆红素升高为主。而外科性黄疸，一般都是以直接胆红素升高为主。所以胆红素升高，也不能一概而论，要看它的分析具体原因，找到具体的病因，来进行相应的治疗。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 23348次

• 间接胆红素偏高的原因有哪些

  间接胆红素偏高分两种情况进行分析：第一，间接胆红素升高，直接胆红素正常，此时总胆红素会有升高，但升高原因可能单纯是因为间接胆红素升高，其原因只有一个，就是溶血。溶血一方面可能是身体内的溶血，为病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相关的疾病，需要到血液科进一步检查，由什么原因导致间接胆红素升高；另一方面可能是抽血管内的溶血，虽抽血管内有抗凝剂，但如果混合不均匀，可能会导致血在抽血管内发生溶血，此时同样会产生胆红素，此种间接胆红素偏高不是病理性的，是因为发生了体外的溶血，复查间接胆红素正常就可以，不需治疗。第二，间接胆红素升高，同时直接胆红素升高，总胆红素肯定是升高的，此种总胆红素升高是由于直接胆红素和间接胆红素都升高，可能疾病发生在肝脏，可能是由于发生了肝炎类的问题，导致肝脏对胆红素的处理能力下降，从而引起直接胆红素升高和间接胆红素高。所以如果间接胆红素升高，同时伴有直接胆红素升高，需要看肝病科，寻找肝病的原因。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 16964次

• 胆红素偏高的原因
  首先体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高的原因多见于肝脏疾患，急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。另外肝外的疾病，溶血性黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等，建议最好到当地正规医院，明确原因，进行积极的治疗。
  语音时长 1:30”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-20 2597次

• 总胆红素直接胆红素偏高的原因
  胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，红细胞衰老后释放血红蛋白，血红蛋白中的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素，间接胆红素经肝脏形成可溶与水的直接胆红素，又称结合胆红素，可通过肾随尿排出体外。总胆红素是指直接胆红素和间接胆红素的总和，胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断，胆红素偏高的原因有以下几点：第一，生理性增高，新生儿生理性黄疸。第二，长期饮酒，剧烈运动也可引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复；第二病理性增高，直接胆红素增高可以见于阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症，胆管癌等。
  语音时长 1:49”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-28 34213次

• 胆红素偏高的原因有哪些
  胆红素偏高的原因很多，最常见的是胆囊炎，肝脏的疾病，肝硬化，肝癌，酒精肝，脂肪肝，肝炎，都可以导致胆红素增高。最常见的是胆囊炎，胆结石，引起血液的胆红素的增高，需要结合病史及相关的检查，典型的临床症状明确诊断。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2019-01-06 2703次

• 直接胆红素偏高的原因有哪些
  直接胆红素偏高一般是指肝脏处理间接胆红素时出现了异常，最常见的原因，一是肝脏本身转换成直接胆红素以后，肝脏本身毛细血管瘀积出不来，所以胆红素会增高，二就是肝脏本身没问题，毛细胆管也没问题，但是大的胆管往外排出的过程中出现问题，因为肝脏本身有处理胆红素作用，处理完以后通过胆道系统把直接胆红素通过胆道排到肠子，排到肠子内的目的是帮助消化吸收，直接胆红素是通过食物，包括胆汁和一些油腻食物脂肪蛋白进行包裹，形成一些好吸收的微粒体，这样把脂肪和蛋白进行消化和吸收，所以如果排泄过程出现问题，也会引起直接胆红素升高。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 3304次

• 直接胆红素间接胆红素偏高的原因
  直接胆红素和间接胆红素总称为总胆红素，正常范围是3.1到23.6的标准，直接胆红素的正常范围是0到6.8的标准，间接胆红素正常范围是3.1到16.8的标准，这三项只要有一项超标，就表示肝封闭胆汁有问题。总胆红素的标准是直接胆红素、间接胆红素的标准之和，指导意见主要原因有：1.溶血性黄疸，由于一些溶血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 259次

• 总胆红素偏高的原因
  总胆红素偏高有生理性原因，也有病理性原因，如溶血性黄疸、阻塞性黄疸等。1、生理性原因：主要见于新生儿，是由于胆红素代谢受到影响从而出现总胆红素较高导致的，一般无需进行特殊处理，短时间内可以自行消退。另外如果患者大量饮酒也可能会引起上述症状，主要是由于酒精进入人体后会损伤肝脏细胞，而肝脏为胆红素代谢场
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-22 0次