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• 蛋白尿的饮食禁忌

  蛋白尿是慢性肾脏病里面常见的症状，或者是检测指标的异常。所以治疗蛋白尿，除了药物治疗，更多的是非药物治疗。非药物治疗最主要的是饮食方面的管理。对于蛋白尿患者，无论是少量蛋白尿，还是大量蛋白尿，在饮食上第一条，没有什么特殊情况，首先要强调低盐饮食，低盐饮食低到什么程度，就是每天不超过5克，每天的盐摄入量不超过一啤酒盖，这里所含有的盐，不仅仅是我们每天看得到的，从盐勺里面取出来的盐，还包括吃的酱油，吃的生抽、酱菜、榨菜，这些看不到的一些盐。还包括一些隐性的盐，比如面包、干面条，这里面都有大量的盐分。还有我们想象不到的，比如说冰淇凌，都有盐分。所以这些隐性的盐分和显性盐分加起来，总量不超过5克。事实上比较不容乐观的是我们中国大陆，尤其是北方，常规人群盐摄入量高达10克以上，北方地区，北京地区，内蒙，东北地区的话，可以达到12到14克，是非常惊人的，摄入量标准的三倍多。所以的话，对于这些人群来说，如果得了肾病以后，得了蛋白尿以后，控制盐的摄入是非常严峻事情，这是盐的摄入量。饮食方面的第二条，对于特殊人群，发展到一定阶段的话，可能对蛋白的摄入量有所要求。慢性肾脏病发展分一到五期，一旦进入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能对患者，除了盐的摄入有要求的话，对蛋白的摄入也有所要求，每天摄入量不超过0.6到0.8克每公斤体重，什么概念呢，就是说我们每天摄入蛋白，跟我们体重是有关系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天摄入的量，就不能超过64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之间的话，既不增加肾脏负担，也不会导致你营养不良。这部分人群，可能通过严格的蛋白摄入量，还可以延缓他肾功能的减退。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 76306次

• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4848次

• 肾炎蛋白尿，饮食
  ​合并有尿蛋白的肾炎患者饮食上首先要注意低盐、低脂饮食每日食盐摄入量小于等于六克，如果有高度水肿、高血压的患者还需要进一步减少食盐的摄入量，如果尿蛋白定量特别大，大于3.5克的话，还需要控制高蛋白类食物的摄入，每天蛋白摄入量应该控制在0.6至0.8克每公斤体重之间，并且以优质蛋白为主常见的优质蛋白有瘦肉、牛奶、鸡蛋等。如果进食过多的高蛋白类食物可以加重肾脏负担，加大尿蛋白酊，造成肾脏损伤，如果尿蛋白定量小于1.0克每天的话，蛋白类食物摄入不受影响。
  语音时长 1:13”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2018-12-02 1521次

• 肾炎蛋白尿的原因
  在临床上肾炎患者出现蛋白尿是由于患者肾小球滤过屏障中的分子屏障和电荷屏障受到损伤，从而导致患者会出现蛋白尿。建议此时患者不应当擅自应用一些所谓的偏方秘方来进行治疗，也不要随意应用一些广告宣传效果很好的保健品。患者应当去正规医院进行正规治疗，由于目前医学条件下认为肾炎是由于免疫所介导的炎症反应引发的，建议患者必要时应该进行肾脏穿刺活检术，一方面有助于鉴别患者是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏疾病导致患者出现蛋白尿。另一方面还可以明确患者具体肾脏病变组织学类型，有助于评估患者病变严重性以及活动程度，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。建议这些患者在病情急性期时应当进行适当休息，避免过度活动以免病情波动。患者还需要注意进行饮食控制，应当尽量不要吃一些辛辣油腻或者其他具有刺激性的食物，避免应用肾毒性药物，注意保持心态平衡，避免情绪波动。
  语音时长 01:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 1444次

• 有蛋白尿就是肾炎吗
  病情分析：有蛋白尿不一定都是肾炎引起来的。有些生理情况，比如发热，剧烈运动可以导致一过性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系结石等也会出现尿蛋白。除此之外，左肾静脉受压导致的胡桃夹综合征也会出现少量尿蛋白。意见建议：有尿蛋白的患者建议在充分休息，避免剧烈运动，避免感冒发烧的情况下再次复查尿常规，如果仍有蛋白需要进一步检查尿微量白蛋白肌酐比值，24小时尿蛋白定量等相关检查。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-23 501次

• 肾盂肾炎什么蛋白尿
  病情分析：部分肾盂肾炎患者是会出现少量的尿蛋白的。但此时的尿蛋白为一过性的尿蛋白，随着肾盂肾炎的治愈，尿蛋白会逐渐消失，不会对肾脏造成太大影响。意见建议：建议肾盂肾炎治疗好之后以及一个月后复查尿常规，如果还有尿蛋白，考虑不是肾盂肾炎导致的尿蛋白是肾盂肾炎合并肾炎导致的，此时需要进行24小时尿蛋白定量等相关检查确诊。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-27 702次

• 肾炎蛋白尿的饮食
  在临床上出现蛋白尿的肾炎患者，应当注意进行饮食控制，患者在饮食上应当尽量以低盐、低脂、优质蛋白饮食为主，所谓优质蛋白指的就是蛋类、奶类以及瘦肉等。当患者出现明显的水肿或高血压时，建议患者应当适当限制钠盐摄入，每日盐的摄入量尽量小于3克，同时，患者应当少吃各种腌制品以及咸菜，少吃含饱和脂肪酸较多的食物
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 79次

• 肾炎蛋白尿的治疗
  在临床上肾炎患者出现蛋白尿时，一定要去正规医院进行正规治疗，治疗方面主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗又包括患者应当进行饮食以及作息上的控制，肾炎患者在饮食上应当进行低盐，低脂，优质蛋白饮食，所谓优质蛋白质的就是蛋类，奶类以及瘦肉等，患者在饮食上应注意避免吃一些辛辣，油腻或者其他具有刺激性的食物，
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 97次