良恶性骨肿瘤的x线的鉴别诊断

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医生主讲实录

骨肿瘤种类较多,x线表现复杂,同一种肿瘤的不同发病期x线表现不相同,不但要熟悉骨肿瘤的典型的x表现,还要认识分析非典型x表现,对骨肿瘤、非肿瘤及其继发性肿瘤做出正确的阐述。

原平片仔细阅读肿瘤造成骨组织变化有两种,一种是隆骨和成骨,大块的骨溶解,无明显界限,骨质破坏,骨肿瘤周围反应性成骨较少,提示肿瘤进展快,骨溶解界限明显。骨肿瘤周围的反应成骨较多,骨质皮质完整,且有连续骨膜提示肿瘤生长慢。

地图性改变,边缘清楚,穿透样破坏,及虫蚀样破坏等名称,是来描述平片上的异常表现,地图改变或边缘清楚来描述病变清楚的边界,提示良性肿瘤。边界不清楚的浸润性病变,称为穿透样破坏。虫蚀样改变,表明病变侵蚀性强,如恶性肿瘤。

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