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• 如何区分甲状腺肿瘤的良恶性

  区分甲状腺肿的良恶性的很重要，因为有些良性肿瘤，它是不需要处理的，恶性肿瘤需要手术治疗，一般的来讲从几个方面，第一个方面就是从病史上来讲，良性肿瘤发展的都会比较慢，一般的来讲很多年才会长一点点，但是有种特殊情况，就是说如果出现了囊内出血的话，患者会突然间肿物变大，会出现压迫的症状，这种情况也是需要处理的，恶性肿瘤进展得比较快，恶性肿瘤同时会侵犯到神经，造成声音嘶哑，侵犯到气管食管，造成吃东西喘气不舒服。同时恶性肿瘤，还可能出现淋巴结转移，造成淋巴结肿大等等，这些病史会有提示，另外就是通过检查，最常见的就是超声，CT等等这些检查，超声检查，如果肿瘤出现了钙化，尤其是小的钙化边界不清，回声不均，然后簇状的强回声等等，这些特征出现的时候，考虑恶性肿瘤的可能性更大，再一个就是通过穿刺，通过细针的穿刺，可以明确地鉴定肿瘤是良性，还是恶性的，目前主要是通过这几方面，其他的检查像核素扫描，目前来讲已经不推荐，可能有些医院还在常规的开，目前核素扫描，在良恶性肿瘤鉴别诊断上，意义并不是特别大。

  

  01:33
  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 4070次

• 卵巢肿瘤的鉴别诊断

  卵巢肿瘤是女性常见的肿瘤，它首先要和子宫肌瘤、输卵管囊肿、输卵管积水等进行鉴别，这个可以通过B超、阴道检查以及病史来进行鉴别。也需要同消化道的肿瘤来进行鉴别，我们在临床上碰到过病人，是以卵巢肿瘤收入院，入院以后做手术中间，发现是肠管之间的炎性肿物伴有恶臭，后来检查是消化道的恶性肿瘤，转移到了卵巢附近，这就需要我们鉴别，有时候手术中间才能够鉴别，之前的辅助检查是无法鉴别的。还有就是需要良、恶性来进行鉴别，这一点是非常重要的。良性的肿瘤，如果生长缓慢可以观察，如果是恶性的肿瘤，是需要立即进行手术治疗的。

  

  01:50
  汤红燕 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-06-13 4971次

• 良恶性卵巢肿瘤鉴别
  卵巢良恶性肿瘤的鉴别需要从以下几个方面来鉴别：第一个方面是病史，良性肿瘤病史比较长，生长缓慢。而恶性肿瘤病程非常短，肿瘤增长是迅速长大。第二个是体征，良性肿瘤一般为单侧的，活动性良好，一般为囊性的，表面光滑，通常没有腹水的，而恶性肿瘤多为双侧，并且比较固定，活动性不好，而且多为实性，偶尔也有囊实性，表面是不平的，呈结节状，一般伴有腹水，而且多是血性的，一般做细胞学检查，可以见到癌细胞。从患者的一般情况来看，良性肿瘤的病人一般情况比较好，而恶性肿瘤的病人状态一般比较差，多呈恶病质状态。从超声检查来看，良性肿瘤表现为液性暗区，中间可有间隔光带，边缘是清楚的，恶性肿瘤液性暗区里面有一些杂乱的光团，光点或者是肿块的边境是不清晰的。
  语音时长 1:45”
  高忠媛 副主任医师中国人民解放军第二一一医院

  2019-02-01 3953次

• 卵巢肿瘤的良恶性鉴别
  良性卵巢肿瘤的鉴别诊断：第一个，卵巢瘤样病变，滤泡囊肿和黄体囊肿最常见，多为单侧，直径小于5厘米，壁薄，可以暂时进行观察或者是口服避孕药，两到三个月自行消失。如果持续存在或者是长大，应该考虑是卵巢肿瘤。第二个，输卵管的卵巢囊肿，为炎性囊性积液，常有不孕或盆腔感染史，肿块边界较清，活动受限。第三个，子宫肌瘤，浆膜下肌瘤或者是肌瘤囊性变异，与卵巢实体瘤或囊肿混淆，检查时可以这个肿瘤随宫体以及宫颈移动，b型超声检查可以协助鉴别。第四个，妊娠子宫，妊娠妇女有停经史，做hcg测定和超声检测就可以鉴别了。恶性肿瘤的卵巢肿瘤的鉴别诊断主要是：第一个，子宫内膜异位症，通常有进行性痛经，月经多，经前不规则阴道流血等，可以通过b超、腹腔镜检查来鉴别诊断。第二个，结核性腹膜炎，常合并腹水，盆腔、腹腔的粘连性块物形成，但是多发于年轻不孕的妇女，伴有月经稀少或闭经。第三个，生殖道以外的肿瘤，通常与腹膜后肿瘤、直肠癌、乙状结肠癌等相鉴别。第四个，转移性的卵巢肿瘤，为双侧性的，中等大，肾形，活动性的实性肿块。第五个，慢性盆腔炎，有流产或产后感染的病史，常会有发热以及下腹痛的症状，用抗生素治疗后症状可以缓解，肿物缩小，b超可以鉴别出来。
  语音时长 2:09”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-12-03 4211次

• 良恶性骨肿瘤如何鉴别
  病情分析：肿瘤的鉴别比较复杂的，初步判断一般是根据病人实际症状及病史，医生查体检查再结合片子来判断的。最终的鉴别诊断一般是需要肿瘤组织活检看病理结果来明确诊断的。意见建议：具体情况建议病人尽早去当地公立三甲医院骨科或是肿瘤科医生全面检查，最后做骨组织穿刺或是手术取病理检查来明确诊断才可以决定下一步针对性治疗方案的。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-09-05 1002次

• 如何鉴别良恶性骨肿瘤
  病情分析：就诊骨科做骨肿瘤活检，和骨肿瘤核磁共振CT等影像学检查鉴别良恶性骨肿瘤。骨肿瘤是常见疾病，患病后需要做CT检查，明确肿瘤的大小，同时还需明确肿瘤对骨周围软组织的压迫情况。意见建议：依据肿瘤的大小，适当的选择开放性手术或者微创手术将肿瘤切除，对于恶性肿瘤术后，还需定期做化疗以及放疗，靶向杀灭转移的癌细胞，抑制癌细胞恶性增生。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-06-28 901次

• 良恶性卵巢肿瘤鉴别
  卵巢良恶性肿瘤的鉴别需要从以下几个方面来鉴别：第一个方面是病史，良性肿瘤病史比较长，生长缓慢。而恶性肿瘤病程非常短，肿瘤增长是迅速长大。第二个是体征，良性肿瘤一般为单侧的，活动性良好，一般为囊性的，表面光滑，通常没有腹水的，而恶性肿瘤多为双侧，并且比较固定，活动性不好，而且多为实性，偶尔也有囊实性，
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 341次

• 良恶性卵巢肿瘤的鉴别
  病史：良性肿瘤的病程比较长，肿瘤生长速度缓慢；而恶性肿瘤的病程短，肿瘤生长速度比较迅速。体征：良性肿瘤多为单侧生长，且易活动，呈囊性，表面光滑，患者一般无腹水；恶性肿瘤多为双侧生长，比较固定，呈实性或囊实性，表面结节状不平，常伴腹水且多血性。一般情况：良性肿瘤患者良好；而恶性肿瘤患者则会逐渐出现恶病
  程节春 副主任医师铜陵市人民医院

  2019-12-10 1814次