蛛网膜下腔出血如何治疗

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医生主讲实录

在急性期要绝对卧床四到六周,避免搬动和过早下床,床头要抬高十五到二十度,要避免引起血压及颅内压增高的诱因,比如用力排便、咳嗽打喷嚏,情绪激动,以及恐惧等。蛛网膜下腔出血可以引起颅内压增高。

临床上常用甘露醇、速尿和白蛋白脱水降颅压治疗,预防再出血,可以选用抗纤溶药,为了预防可能出现的迟发性血管痉挛,可以选用尼莫地平等或者其他的钙通道阻滞剂,经过颅脑CT证实为血肿或者肿瘤者,做血肿或者肿瘤摘除术。如果为血管畸形或者动脉瘤者,也采用手术切除或者夹闭等手段治疗。

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