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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4313次

• 脑出血合并上消化道出血如何治疗

  脑出血的病人在急性期，由于脑出血的刺激，机体产生了应激反应，消化道就会出现应激性溃疡。那么应激性溃疡就可以出血，上消化道出血就可以有呕吐，呕吐物里边有鲜血。那么下消化道出血就可以有柏油便，沥青一样的黑便，说明他有消化道的出血。这样的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的营养的这个供给应该由输液来完成。在缓解了一段以后，消化道出血控制住了，我们用各种各样的药物，各种各样的方法治疗，控制住了他出血以后，可以考虑有鼻饲、输液、流食、半流食，以清淡必要的营养为基础。不要用高脂肪、高热量、高糖分的等等，这样的食物进行治疗。首先要保证他的消化道要安全、要恢复，把溃疡面要覆盖好，不要再继续出血。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 3691次

• 脑出血会并发消化道出血吗
  脑出血的患者非常容易并发消化道出血，尤其是一些颅脑外伤导致的继发性脑出血，容易出现上消化道的出血，并且比较严重的患者会出现呕血的现象，会严重危及患者的生命。如果患者出现了消化道的出血，这些患者可以应用抑酸护胃的药物进行治疗，患者如果颅内出血量非常大，有些患者还需要进行外科的手术治疗。如果患者频繁的大出血，这些患者存在颅内大血管的一些病变，患者可能需要进行手术治疗。患者如果失血量非常大，容易导致患者出现失血性的休克，对于这些患者来说，可以及时的输液或者输注人悬浮红细胞来改善血容量。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-19 2242次

• 肝硬化并发上消化道出血后
  肝硬化的病人，因为门静脉高压是可能并发上消化道出血的，这种情况比较危重，随时可能出现生命危险，因为消化道出血之后，他会出现的血容量性休克，就有可能引起死亡。同时也可能诱发其他的并发症，包括腹水的出现以及诱发肝性脑病、感染肝肾综合征、肝肺综合征等等，所以一定要积极的接受治疗。它的治疗主要包括几方面：第一，上消化道出血的治疗。目前一般来说可以考虑进行药物止血，比如奥曲肽降低门静脉压力或者使用其他的止血的药物，比如氨甲环酸、止血芳酸、止血敏以及需要使用护胃的药物。如果治疗效果不理想，可以考虑进行胃镜下的套扎治疗，另外除了积极的止血之外，还要注意补液和输血，如果达到了输血的指征，一定要积极的进行输血治疗。第二，肝硬化的治疗。当出血得到控制之后，要积极的针对肝硬化的病因做出处理，同时积极地使用护肝的药物和积极的处理合并的情况，要根据个人情况来决定。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-03 1506次

• 为什么脑出血会并发上消化道出血
  病情分析：脑出血后并发上消化道出血，主要是因为应激反应导致的胃黏膜病变。脑出血发病往往是比较急的，患者的应激反应也往往比较重，很容易导致上消化道的出血，主要表现就是黑便，严重的会有呕血的情况。意见建议：对于脑出血的患者一定要卧床休息，避免剧烈的躁动。必要的时候可以考虑用一些止痛的，镇静的药物对症支持治疗。另外就是要加强护理，按时翻身拍背，预防并发症的出现。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-08-25 1101次

• 脑出血为什么并发消化道出血
  病情分析：很多高血压脑出血的患者，有可能会并发消化道出血。这种情况主要是由于患有高血压的患者，如果出现意识不清，有可能会并应急性溃疡。这样患者就有可能会出现消化道出血。另外患者由于颅内压增高会出现呕吐，会出现呕吐，咖啡色的胃内容物。另外还有可能会出现黑便的情况。意见建议：所以患有高血压脑出血的患者还需要应用抑制胃酸的药物保护胃黏膜，预防应急性溃疡。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-09-07 1402次

• 为什么脑出血会并发上消化道出血?
  脑出血以后之所以会并发上消化道出血，主要是因为脑出血后的应激性溃疡所致，脑出血会对于身体造成严重的创伤，这可以引起胃部的黏膜充血，导致出现胃黏膜糜烂。这与脑出血以后胃壁的血流减少有关系，这样会导致出现胃黏膜的屏障损伤，另外也与胃酸分泌过多和脑出血以后进食减少和限制进食有关系。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-24 4073次

• 脑出血消化道出血
  脑出血消化道出血在治疗上主要以预防为主。平时一些饮食方面要注意尽量多采用一些流质的食物，避免一些过于刺激的食物。而且在选用药物的时候，要注意不能够随便的使用药物。如果一些出血再次出现，可以带患者及时的去医院复查。要积极地控制血压，再就是可以使用护脑的药物，促进康复及治疗胃出血。有条件的最好是选择继续
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 281次