问为什么脑出血会并发上消化道出血

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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4223次

• 脑出血合并上消化道出血如何治疗

  脑出血的病人在急性期，由于脑出血的刺激，机体产生了应激反应，消化道就会出现应激性溃疡。那么应激性溃疡就可以出血，上消化道出血就可以有呕吐，呕吐物里边有鲜血。那么下消化道出血就可以有柏油便，沥青一样的黑便，说明他有消化道的出血。这样的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的营养的这个供给应该由输液来完成。在缓解了一段以后，消化道出血控制住了，我们用各种各样的药物，各种各样的方法治疗，控制住了他出血以后，可以考虑有鼻饲、输液、流食、半流食，以清淡必要的营养为基础。不要用高脂肪、高热量、高糖分的等等，这样的食物进行治疗。首先要保证他的消化道要安全、要恢复，把溃疡面要覆盖好，不要再继续出血。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 3675次

• 为什么脑出血会并发上消化道出血
  上消化道出血，是脑出血以后的常见并发症之一，这是因为脑出血以后，会导致出现身体的应激反应，这可以引起胃黏膜的充血和糜烂，从而诱发应激性溃疡，而溃疡就会导致出现胃黏膜的血管破裂，从而引起上消化道出血，这可以表现为出现呕血、黑便，如果插着胃管的话，会通过胃管向外能够抽出一些咖啡样的物质。有上消化道出血，首先需要应用奥美拉唑，来抑制胃酸的分泌，另外可以用一些止血药物治疗，例如氨甲环酸和氨甲苯酸，也可以用云南白药。此外如果出血量非常大的话，可以通过正肾素冰盐水进行治疗，这样能够促进胃黏膜的血管收缩，能够促进止血，而如果仍然无法止血的话，可以进行胃镜处理。另外既然是有脑出血存在，那还要积极治疗脑出血本身，出血量大的要进行手术将血肿清除，出血量少的，也需要应用一些脱水消肿的药物，降低颅内压力，用一些营养神经药物，来促进脑功能的恢复。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-08 5141次

• 脑出血会并发消化道出血吗
  脑出血的患者非常容易并发消化道出血，尤其是一些颅脑外伤导致的继发性脑出血，容易出现上消化道的出血，并且比较严重的患者会出现呕血的现象，会严重危及患者的生命。如果患者出现了消化道的出血，这些患者可以应用抑酸护胃的药物进行治疗，患者如果颅内出血量非常大，有些患者还需要进行外科的手术治疗。如果患者频繁的大出血，这些患者存在颅内大血管的一些病变，患者可能需要进行手术治疗。患者如果失血量非常大，容易导致患者出现失血性的休克，对于这些患者来说，可以及时的输液或者输注人悬浮红细胞来改善血容量。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-19 2224次

• 脑出血为什么并发消化道出血
  病情分析：很多高血压脑出血的患者，有可能会并发消化道出血。这种情况主要是由于患有高血压的患者，如果出现意识不清，有可能会并应急性溃疡。这样患者就有可能会出现消化道出血。另外患者由于颅内压增高会出现呕吐，会出现呕吐，咖啡色的胃内容物。另外还有可能会出现黑便的情况。意见建议：所以患有高血压脑出血的患者还需要应用抑制胃酸的药物保护胃黏膜，预防应急性溃疡。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-09-07 1402次

• 为什么会消化道出血
  消化道出血的原因是比较多的，归纳起来有以下几类致病因素： 1、胃肠道疾病： (1)食管疾病，包括了食管炎，食管癌，食管消化性溃疡，食管损伤。 (2)胃十二指肠疾病，其中包括了消化性溃疡，胃粘膜脱垂，胃癌，急性胃扩张，急性胃炎胃粘膜损害，慢性胃炎，十二指肠炎，胃手术后病变。 (3)空肠疾病，其中包括了空肠克隆病，胃肠吻合术后空肠溃疡。 2、门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂 ： (1)血吸虫病性肝纤维化，结节性肝硬化，胆汁性肝硬化等。 (2)门静脉阻塞引起的上消化道出血，原因包括了门静脉血栓形成，门静脉炎，门静脉受邻近肿块压迫。 (3)肝静脉阻塞综合征。 3、胃肠道邻近器官或组织的疾病：包括了胆道疾病，肝病、胰腺疾病、动脉瘤、纵隔肿瘤或脓肿破入食管。 4、全身性疾病：各种眼中的血液疾病、血管性疾病、结节性多动脉炎，系统性红斑性狼疮、应激性溃疡败血症，急性呼吸窘迫综合征，创伤、烧伤或大手术后，休克，肾上腺糖皮质激素治疗后，肺气肿与肺原性心脏病，脑血管意外或其他颅脑病变，重症心衰等引起的应激状态。 消化道出血的患者应该要明确自身具体消化道哪个地方出血，一般需要做的检查是胃镜，也可以进行血管造影，确诊之后可以通过胃镜或开腹手术进行对症止血，同时失血过多的患者还应该可以输注止血的药物，积极的治疗原发病，减少出血的机会。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-17 1802次

• 为什么脑出血会并发上消化道出血?
  脑出血以后之所以会并发上消化道出血，主要是因为脑出血后的应激性溃疡所致，脑出血会对于身体造成严重的创伤，这可以引起胃部的黏膜充血，导致出现胃黏膜糜烂。这与脑出血以后胃壁的血流减少有关系，这样会导致出现胃黏膜的屏障损伤，另外也与胃酸分泌过多和脑出血以后进食减少和限制进食有关系。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-24 4073次

• 脑出血消化道出血
  脑出血消化道出血在治疗上主要以预防为主。平时一些饮食方面要注意尽量多采用一些流质的食物，避免一些过于刺激的食物。而且在选用药物的时候，要注意不能够随便的使用药物。如果一些出血再次出现，可以带患者及时的去医院复查。要积极地控制血压，再就是可以使用护脑的药物，促进康复及治疗胃出血。有条件的最好是选择继续
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 281次