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医生主讲实录

治疗便秘的药物主要是一些泻药或者是促动力药以及调节肠道菌群的药物,泻药主要是通过刺激肠道分泌和减少吸收,增加肠腔内渗透压和流体,和流体静力压而发挥导泻作用,一般分为刺激性泻剂,包括大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油,盐性泻剂比如说硫酸镁,渗透性泻剂比如甘露醇,乳果糖,膨胀性泻剂比如聚乙二醇等等。

急性便秘可以选择刺激性泻剂及润滑性泻剂,但是用药时间一般不超过一周,慢性便秘以膨胀性泻剂为宜,不宜长期服用刺激性泻剂,对粪便坎墩者可以给予盐水或者是肥皂水灌肠,促动力药物常用的有莫沙必利和依托必利,这一类药物是通过刺激肠肌间神经元,促进胃肠平滑肌蠕动,促进小肠和大肠的运转,对慢传输型便秘是有效的,可以长期间歇使用。

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