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• 慢性肾盂肾炎病理变化

  慢性肾盂肾炎病理变化，慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面，一个是慢性，一个是肾盂，也就是说通过肾脏穿刺活检，或者是肾脏解剖以后，会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎，它的病变部位在肾盂，会发现肾盂结构紊乱、增生，还有炎性细胞的浸润，会有瘢痕的形成，这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化，病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎，一般不借助于病理诊断来确诊的，而是借助于临床病史的检查，来确定它是慢性肾盂肾炎。所以在临床中，患者会向医生提出，肾盂肾炎是否需要做肾活检，如果是比较清醒和明智的临床医生，会给他否定答案，慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎，是不需要做肾活检的。

  

  01:42
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2633次

• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 7334次

• 慢性肾盂肾炎有哪些病理改变
  慢性肾盂肾炎患者的肾脏，因病情和病程不同，可以正常或缩小，肾包膜苍白，不易剥落，肾外表因疤痕收缩而凹凸不平，呈大小不等的结节状，肾乳头处有疤痕收缩，肾盏呈钝性扩张，肾实质萎缩，皮质与髓质有时分界不清，肾盂黏膜苍白和纤维化。镜下可见肾实质内有浆细胞和淋巴细胞广泛浸润，部分肾实质被纤维组织所代替，早期肾小球尚正常，肾小管萎缩，管腔内有时可见白细胞和透明管型，叶间动脉和弓状动脉壁变厚，管腔变窄导致肾疤痕形成。
  语音时长 01:04”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-05 2602次

• 急性肾盂肾炎有哪些病理改变
  急性肾盂肾炎时肾脏因周围脂肪水肿而增大，肾被膜薄而透明或有脓性物质浸润，切面上看不清皮质与髓质的分界，可见许多微小的脓肿。肾盂肾盏扩大，壁增厚，黏膜充血，有炎症性或溃疡性病变。镜下可见肾实质内有白细胞浸润的弥漫性或点状炎症、水肿和小出血区域。当炎症严重时肾小管上皮剥落，肾小球一般较少受损。
  语音时长 01:00”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-05 4417次

• 急性肾盂肾炎的基本病理改变是什么
  病情分析：急性肾盂肾炎的基本病理改变是肾盂内出现了有菌性的炎症。急性肾盂肾炎和急性膀胱炎一样，都是属于尿路感染，只是肾盂肾炎感染的部位在肾盂，而急性膀胱炎感染的部位在膀胱。意见建议：得了急性肾盂肾炎，要选择敏感的抗生素来抗感染治疗。在药敏试验出来之前，可以选择头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素，如果是成年人，还可以选择喹诺酮类的抗生素。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1004次

• 急性肾盂肾炎病理诊断有哪些
  病情分析：急性肾盂肾炎是没有病理诊断的，急性肾盂肾炎是上尿路感染类疾病，通常是由于病原微生物侵犯肾脏造成的。患病后，一般会引起人出现尿路刺激症状，例如尿频、尿急或者血尿，引起全身症状时会出现身体怕冷以及恶心、呕吐症状。一般需要做尿常规检查、尿细菌培养检查以及肾脏影像学检查进行诊断，所以本病是没有病理诊断的。意见建议：急性肾盂肾炎需要积极抗炎治疗，例如选择头孢类抗生素治疗，常见的药物有头孢克洛，头孢拉定，头孢克肟。如果存在厌氧菌感染还可以采用硝基咪唑类药物，例如甲硝唑，奥硝唑，替硝唑治疗。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2020-06-16 401次

• 慢性肾盂肾炎病理
  慢性肾盂肾炎的病理学表现为：1.肾盂和肾盏有慢性炎症表现。2.肾盂扩大、畸形。3.肾皮质及乳头部有瘢痕形成。4.肾髓质变形。5.肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚。6.严重者肾实质广泛萎缩。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。1.尿路感染表现不明显。2.慢性间质性肾炎表现。如尿浓缩能力下降，可出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 52次

• 慢性肾盂肾炎肾脏病理
  慢性肾盂肾炎的肾脏病理特点是肾组织活动性炎症与修复，行为化及瘢痕形成的综合改变，因病情和病程不同，病变可累及一侧或双侧肾脏，双侧肾脏损伤程度可不相同，病变分布也不均匀，呈不规则性灶性、多灶性或片状。大体解剖可见肾包膜苍白，不易剥脱，是外表因瘢痕收缩，而凹凸不平，肾盂及肾盏扩大，肾盂肾盏黏膜及输尿管管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 262次