问急性肾盂肾炎的基本病理改变是什么

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• 急性肾盂肾炎什么症状

  急性肾盂肾炎发生的时候，病人会有全身的一些，一般症状的发生，比如病人会有发热、寒颤。如果感染的毒血症状，特别严重的时候，病人可以伴发头痛以及全身的酸痛情况。另外急性肾盂肾炎，属于泌尿系感染，所以病人会伴有泌尿系相关感染的症状。有一些病人会表现为尿频、尿急、尿痛，病人突出的表现，还会告诉医生会有腰痛的发生。如果做肾区叩痛，会出现叩痛阳性的表现，当然泌尿系感染的时候，肾盂肾炎是属于上尿路的感染，还可以带起来一些其他系统的症状。有一些病人可以表现为腹痛，或者是食欲不振、恶心、呕吐等等相关的表现。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 3269次

• 慢性肾盂肾炎病理变化

  慢性肾盂肾炎病理变化，慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面，一个是慢性，一个是肾盂，也就是说通过肾脏穿刺活检，或者是肾脏解剖以后，会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎，它的病变部位在肾盂，会发现肾盂结构紊乱、增生，还有炎性细胞的浸润，会有瘢痕的形成，这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化，病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎，一般不借助于病理诊断来确诊的，而是借助于临床病史的检查，来确定它是慢性肾盂肾炎。所以在临床中，患者会向医生提出，肾盂肾炎是否需要做肾活检，如果是比较清醒和明智的临床医生，会给他否定答案，慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎，是不需要做肾活检的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2655次

• 肾盂肾炎病理改变
  肾盂肾炎是由致病菌引起的肾盂和肾实质的炎症，常常伴有下尿路感染，引起肾盂肾炎的病因多是由于革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见，主要的感染途径就是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。而肾盂肾炎也分为急性和慢性两种类型，急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性肾间质性炎症和肾小管坏死，患者可以有发热，尿频，尿急，尿痛及菌尿等症状，对于急性肾盂肾炎通过使用有效的抗菌药物可以迅速治愈，慢性肾盂肾炎多发生在尿路解剖或者功能异常的基础之上，除了细菌性尿感外还有肾盂肾盏瘢痕形成，肾脏外形不光滑或者两肾大小不等，其病比较隐匿，容易反复发作。肾盂肾炎的临床表现，包括全身症状，比如发热寒战，食欲不振，恶心呕吐等，同时还会有腰痛，膀胱刺激证，也就是尿频尿急尿痛的症状，治疗也就是刚才所说的，采用敏感的抗生素治疗，效果是比较不错的。
  语音时长 1:46”
  吴建龙 主治医师承德市中心医院

  2019-01-02 1912次

• 急性肾盂肾炎有哪些病理改变
  急性肾盂肾炎时肾脏因周围脂肪水肿而增大，肾被膜薄而透明或有脓性物质浸润，切面上看不清皮质与髓质的分界，可见许多微小的脓肿。肾盂肾盏扩大，壁增厚，黏膜充血，有炎症性或溃疡性病变。镜下可见肾实质内有白细胞浸润的弥漫性或点状炎症、水肿和小出血区域。当炎症严重时肾小管上皮剥落，肾小球一般较少受损。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-05 4438次

• 急性肾盂肾炎是什么
  病情分析：急性肾盂肾炎的治疗主要为抗感染及对症治疗。意见建议：急性肾盂肾炎是临床上比较常见的一种疾病，为上尿路感染，最常见的致病菌为大肠埃希菌，常选用喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素及青霉素类抗生素进行治疗，多数需治疗两周。治疗同时需注意多饮水、勤排尿，注意会阴部卫生，促进病情恢复。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 1203次

• 急性肾盂肾炎病理诊断有哪些
  病情分析：急性肾盂肾炎是没有病理诊断的，急性肾盂肾炎是上尿路感染类疾病，通常是由于病原微生物侵犯肾脏造成的。患病后，一般会引起人出现尿路刺激症状，例如尿频、尿急或者血尿，引起全身症状时会出现身体怕冷以及恶心、呕吐症状。一般需要做尿常规检查、尿细菌培养检查以及肾脏影像学检查进行诊断，所以本病是没有病理诊断的。意见建议：急性肾盂肾炎需要积极抗炎治疗，例如选择头孢类抗生素治疗，常见的药物有头孢克洛，头孢拉定，头孢克肟。如果存在厌氧菌感染还可以采用硝基咪唑类药物，例如甲硝唑，奥硝唑，替硝唑治疗。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2020-06-16 401次

• 急性肾盂肾炎是什么
  急性肾盂肾炎是指细菌侵入肾盂所引起的急性炎症，受累的肾盂或是单侧或是双侧。主要的临床表现分为如下：一、全身症状，有寒战、发热、恶心、呕吐、纳差。二、泌尿系统症状，尿频、尿急、尿痛。三、体征，脊肋角及输尿管处有压痛，肾区压痛及叩击痛。急性肾盂肾炎严重的合并症为肾乳头坏死，多发生在糖尿病者，有肾绞痛，无
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 306次

• 慢性肾盂肾炎病理
  慢性肾盂肾炎的病理学表现为：1.肾盂和肾盏有慢性炎症表现。2.肾盂扩大、畸形。3.肾皮质及乳头部有瘢痕形成。4.肾髓质变形。5.肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚。6.严重者肾实质广泛萎缩。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。1.尿路感染表现不明显。2.慢性间质性肾炎表现。如尿浓缩能力下降，可出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 52次