蛛网膜下腔出血患者的治疗原则是什么

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医生主讲实录

​急性期应绝对卧床休息四到六周,避免搬动和过早离床,床头抬高十五到二十度,避免引起血压及颅内压增高的诱因,如用力排便,咳嗽喷嚏、情绪激动、疼痛及恐惧等。

蛛网膜下腔引起颅内压增高,临床常用20%甘露醇和白蛋白等脱水降颅压治疗,预防再出血可应用抗纤溶药,为预防可能出现的迟发性血管痉挛,尼莫地平三十毫克每天三次口服,或其它钙通道阻滞剂,经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者及时做血肿或肿瘤摘除术,如为血管畸形和动脉瘤者可直接切除或行夹闭手术。

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