蛛网膜下腔出血的治疗原则是什么

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医生主讲实录

蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息四到六周,一年搬动和过早离床,床头抬高十五度到二十度,避免引起血压和颅内压增高的诱因,比如用力排便,咳嗽,喷嚏,情绪激动,疼痛及恐惧等。

蛛网膜下腔出血引起颅内压增高,临床上常用20%甘露醇,速尿和白蛋白等脱水降颅压治疗,预防再出血可以应用抗纤溶药,为了预防可能出现的迟发性血管痉挛,可以用尼莫地平三十毫克每天三次口服或其他钙通道阻滞剂,经ct扫描或脑血管造影,证实为血肿或肿瘤者应及时做血肿或肿瘤摘除术。

如果是血管畸形和动脉瘤可以直接切除,通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。

以上内容仅供参考

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