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• 迟发性脑出血

  迟发性脑出血主要发生在一些外伤之后的患者，通常表现为在第一次CT时没有出血，再复查CT时发生了出血；或者在第一次CT时虽然有出血，在第二次CT检查时在不同的部位有稀发的出血。对于这种情况，需要结合患者全身情况，来判断是否需要进行手术干预。对于有迟发性脑出血的患者，有时我们还需要排除患者是否有凝血机制障碍等，一些容易诱发患者出现迟发性出血的因素。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 33661次

• 如何排除迟发性脑出血

  迟发性脑出血的排除：第一，我们要看患者的症状，是否有缓解，如果患者的症状没有明显的缓解，反而有进行性的加重，我们要警惕有迟发性出血的可能。第二，要由富有经验的神经内科医生，和神经外科医生对患者进行查体，来评估患者神经系统体征的变化，也有助于判断是否有迟发性出血。当然最关键的金标准，还是在患者有症状和体征变化时，进行复查CT或者磁共振，来进行判断，这些检查，是判断患者有迟发性出血的，客观标准。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 13841次

• 迟发性脑出血
  迟发性脑出血一般指的是发生外伤性脑出血，它指的是伤后第1次CT检查没有发现脑内血肿，经过一段时间，一般都是数小时、数日或者更久的时间，发现了脑内血肿，或在原来没有的血肿部位出现了新的血肿，发生时间一般在伤后3-7小时，伤后72小时内发病高峰。对于这种情况，在临床表现上伤后大多有原发昏迷时脑损伤，不一定很重，伤后昏迷无改善，或者意识障碍进行性加重，或者意识障碍一度好转后又恶化是该病的主要临床特点。还有逐渐发生局限性的神经症状，可以出现颅内高压的症状体征，比如剧烈的头疼，频繁呕吐，血压升高，脉搏缓慢等，另外会出现局限性的癫痫。对于这种情况，往往患者一开始的时候CT检查比较轻，没有发现有出血的情况，但是患者的症状逐渐的加重，频繁的呕吐，烦躁不安，嗜睡。经过降颅内压的治疗以后，病人的意识状态没有好转，反而程度逐渐的加深，或者曾经有好转，又继续恶化这种情况，在做身体检查就能够正视脑出血。
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  付晶 副主任医师齐齐哈尔市第一医院

  2022-06-30 24012次

• 脑外伤迟发性出血
  脑外伤迟发性在文献中虽早有报道，但自从CT扫描应用以后，才较多的被发现，并引起人们重视。自从CT问世之后，对脑外伤迟发性出血概念以较明确，即头部外伤后首次CT检查，未发现脑内血肿，经过一段时间后再次检查，开始出现脑内血肿者，或者清除颅内血肿一段时间后，又在脑内不同部位发现血肿者。脑外伤的临床特点，可以概括为，老年病人减速性暴力所致，重致重型颅脑损伤，伤后三到六天内，症状和体征渐次加重，或有局限性癫痫，意识进行性恶化，特别是有低血压、脑脊液外引流，大部分迟发性外伤，脑内患者的原发伤不重。
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  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 2560次

• 脑外伤后迟发性出血
  脑外伤后可引起迟发性出血，一般发生在脑外伤三天以内，因此在三天内要注意密切观察病人的病情变化，如果出现剧烈头疼，频繁呕吐，或者出现意识昏迷，需要及时复查ct，如果出血量比较大的话，需要进行开颅手术清除血肿，否则会危及生命，一般超过三天以后，再出血的可能性就很小了。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1601次

• 迟发性脑出血最迟多久
  病情分析：迟发性脑出血指的是受伤当时颅内没有出血或者当时出血量比较少，在经过一段时间后，颅内出现新发的出血或者是出血量比之前增多的一类病症。迟发性脑出血最常发生在发病后48小时之内，有些患者直至1～2周后才出现，但最长者甚至可出现在发病1月后出现。意见建议：高度怀疑颅内出血的患者，应行头颅ct检查，若颅脑外伤后出现明显头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌等神经功能紊乱症状，怀疑迟发性脑出血者，应及时复查头颅CT，并绝对卧床休息两周以上，保持安静环境，减少躁动及脑力劳动，保持二便通畅，必要时于专科住院治疗。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-28 5105次

• 外伤迟发脑出血
  如果是外伤患者是可能发生脑部迟发性脑出血的，这种情况多见于是交通事故以后发生头部外伤，这种情况是迟发性脑出血的主要的原因。由于患者是脑部的挫裂伤，可能在72小时内发生迟发性的脑出血，其中72小时内为发病的高峰期。这个时候如果发生了血肿的情况，患者可能表现为颅内的高压状况，患者为头痛、恶心、呕吐，并且
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 453次

• 头部外伤迟发性颅内出血
  头部外伤迟发性颅内出血指伤后第一次CT等检査未发现脑内血肿，经过一段时间（数小时、数日或更久）后发现了脑内血肿，或在原无血肿的部位出现了新的血肿。出现这种情况应该及时就诊，如果出血量大就需要考虑手术治疗。头部外伤迟发性颅内出血通常症状非常隐秘，可能有头部隐隐钝痛或者有些精神症状。多数患者于外伤后一个
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-22 342次