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• 股骨颈骨折的分类

  股骨颈骨折，其实是比较常见的疾病，年轻人、老年人都比较常见。当发生股骨颈骨折的时候，首先要制动，要到医院去，找专业的医生给治疗。因为股骨颈骨折，它是比较特殊的地方，它又是负重的关节。我们把股骨颈骨折分为头下型、经颈型和基底型骨折。如果是基底型和经颈型骨折，我们股骨颈骨折愈合以后的情况通常比较好。如果是头下型骨折，我们很可能会出现骨头坏死，还有股骨颈的骨不连。当然我们对于年纪在60岁以上的，我们可以考虑给头下型和经颈型做关节置换手术，来达到快速的恢复关节功能，快速的恢复患者的活动，这方面的一些需求。

  

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  王北岳 副主任医师南京军区总医院

  2019-02-22 6658次

• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 9667次

• 股骨颈骨折分类
  股骨颈这个部位的骨折，在分类或者说分型上有很多种方法。常见的有以下几种：第一，可以根据骨折线所处的部位来进行分型，比如可以分为头下型、头颈型、经颈型、基底型等等。第二，可以根据骨折线的方向来进行分类，比如可以分为外展型的骨折，还有内收型的骨折。第三，可以按照骨折移位的程度来进行分型。这类分型在股骨颈骨折的治疗诊断当中应用的最为广泛，采用最多的是高等分型。主要分为四型。第一型是一种不完全的骨折，也就是说没有导致股骨颈的完全断裂，而且没有明显的移位。第二型是完全性的骨折，但是没有移位。第三型是完全性的骨折伴随了部分的移位。第四型是完全性的骨折并且伴有了大范围的移位。
  语音时长 1:45”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-21 3281次

• 股骨颈骨折分类及治疗
  在临床中对股骨颈骨折的分类，主要还是分为头下型，颈干型和基底型三类，股骨颈骨折以后的病人最大的并发症就是容易引起股骨头坏死的情况，尤其是头下型的股骨颈骨折更容易使得局部的血运遭到破坏，从而引起病人出现股骨头坏死。通常情况下，对于年轻的患者还是主张进行切开复位内固定手术治疗，术后需要严格的进行卧床休息保护一段时间，并且需要积极的进行刀口换药消毒，防止感染非常重要。另外，需要积极的进行应用一些抗凝的药物，预防血栓的发生。而对于一些老年人患者，往往存在动脉粥样硬化的情况，引起股骨头坏死的几率非常高，所以还是主张进行半髋或者是全髋关节置换手术治疗。
  语音时长 01:14”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-28 1773次

• 股骨颈骨折按X线分类
  病情分析：股骨颈骨折按X线分类主要可以分为以下几种类型，一、内收型骨折，远端的骨折线与两侧髂脊连线的夹角，也称为是Pauwels角，如果大于五十度称为内收型骨折。内收型骨折会由于骨折面接触比较小，容易再移位，所以属于不稳定性骨折，Pauwels角说大，骨折端所遭受的剪切力越发，骨折端越不稳定。二、外展型骨折，远端骨折线与两侧髂脊连线的夹角小于三十度，称为外展型骨折，由于骨折面接触多，很不容易再移位，所以属于稳定性骨折。但是即使是稳定性骨折，如果是处理不当，比如过度牵引或者外旋内收，也可以发生移位，演变为不稳定性骨折。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-24 1802次

• 股骨颈骨折的肢体测量
  病情分析：对股骨骨折患者进行肢体测量时，可以发现患侧的肢体明显短缩。在患者平卧位时候由髂前上棘向水平线画垂线，然后再由大转子与髂前上棘的连线画水平线，这样可以构成布莱恩特三角。骨颈骨折时，这个三角的直角边较健侧会缩短。在平卧位由髂前上棘与坐骨结节之间划线，称为是米奈特线。正常的情况下大转子在此线之上，如果说大转子移位超过此线，就说明大转子已经偏离了正常的位置，向上发生了移位。通过x线拍片检查，可以明确骨折的部位类型以及移位情况，是选择治疗方法的一种重要依据。正位照片不能发现骨折的前后移位，所以说需要同时拍摄侧位片，才能准确的判断移位情况。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-24 2002次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 267次

• 股骨颈骨折的愈合
  股骨颈骨折愈合较慢，平均需5-6个月，而且骨折不愈合率较高，平均为15%左右。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。股骨颈骨折不愈合在临床上表现为患部疼痛，患肢无力和不敢负重。在X线上则有下列表现：（1）骨折线清晰可见；（2）骨折线两边骨质内有囊
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 237次