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• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2051次

• 老年高血压忽高忽低是什么原因

  老年人高血压，特别容易出现忽高忽低的情况。主要原因是老年人的血管，出现动脉粥样硬化。血管硬化以后，血管弹性明显下降了，它的缓冲能力就会下降，这样心脏的血液打到血管以后，它的缓冲能力比较差，血压就容易忽高忽低，同时老年人往往合并焦虑。紧张焦虑也明显地影响到血压的水平，那么一紧张、一着急，血压就会明显地升高。所以老年人的血压，容易忽高忽低。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-04-14 15147次

• 老年高血压药物
  老年高血压药物：老年性高血压是指年龄大于65岁，血压只持续或者非同步三次以上超过标准血压诊断标准，指的是收缩压大于等于140毫米汞柱，或者舒张压大于等于90毫米汞柱，由于收缩压与舒张压相差比较大，以收缩压升高为主，老年人的各种器官都在呈退行性病变。因此老年高血压患者的药物一定要在医生的指导下，结合症状选择一种或者多种药物联合用药的原则来平稳的控制血压。同时饮食方面一定要做到低脂低盐以及多锻炼身体。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-01 1116次

• 老年高血压的非药物治疗
  老年高血压非药物治疗包括以下方面：一、合理膳食：1、减少钠盐，每日应逐渐减至6克以下，此外我国膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品，因此应少食各种咸菜及腌制品。2、减少脂肪的摄入适量补充优质蛋白质，烹调时选用植物油，每周吃两到三次鱼类或禽类等，但高血压合并肾功能不全时应限制蛋白质的摄入。3、补充钾和钙，含钾高的食品有土豆、茄子、海带；含钙高的食品有牛奶、酸牛奶、虾皮、豆制品，少吃肉汤类，因为肉汤中含氮进出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。4、多吃蔬菜与水果，每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2-4两。二、戒烟，对高血压患者来说戒烟是重要的，吸烟会导致血压的升高，同时心肌梗死的危害与吸烟指数平方成正比。三、限酒，限制饮酒量可显著降低高血压的发病风险。四、控制体重，最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动，通常以每周减重0.5-1Kg为宜。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-18 1307次

• 老年高血压怎么治疗
  病情分析：对于65到79岁老年人，收缩压大于等于150毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱时，应开始药物治疗。80岁以上老年人收缩压大于等于160毫米汞柱时开始药物治疗。意见建议：指南上推荐老年人应首选利尿剂，钙离子拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂为初始治疗药物，应从小剂量开始逐渐增大至最大剂量。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1001次

• 治疗老年高血压的方法有哪些
  病情分析：老年高血压多数情况下属于原发性高血压，治疗原发性高血压主要是长期口服降压药物，依据患者具体的病情，在医生指导下，选择合适的降压药物长期口服，把血压控制在140/90mmHg以下。意见建议：有高血压的患者，平时不能吸烟，不能喝酒，避免情绪激动，避免过度劳累，不能熬夜，尽量低盐低脂清淡饮食。如果血压控制不理想，可以到心血管内科就诊，调整降压药物。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2020-01-03 801次

• 老年高血压治疗方法
  治疗老年高血压的有效方法：一，老年人在患上高血压后应在医生的指导下选择降压效果平稳，且副作用较小的药物，并在日常生活和工作安排上要做到生活规律，保持充分睡眠时间，不做力不能及的工作。二，在日常生活中避免受到不良的精神刺激，并避免心理过于激动，以免对血压产生影响导致骤然升高，在血压不稳定和上升阶段要尽
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 900次

• 老年高血压怎么治疗
  老年性高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱，在此范围以上属于老年性的高血压。而一旦出现老年性的高血压，要通过积极的治疗来使血压保持平稳的过程。在治疗方案上，首先要从生活方式上进行调理，不要吃高油、高盐、高脂的食物，要以低油、低脂、低胆固醇的饮食为主，多吃绿色的蔬菜及水果
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 578次