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• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 4644次

• 糖尿病酮症酸中毒症状有哪些

  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，是糖尿病的严重的急性并发症。一般由于感染，或者是缺乏胰岛素注射，或者是大量的进食没加节制所引起的，它表现在原有的多食多饮，表现着原有的多尿，烦咳和乏力的症状的加重，甚至会出现恶心、呕吐、头痛、烦躁，甚至有嗜睡的症状，也会表现口气。我们说口气很大，口中有烂苹果味道，更严重的话会出现周围循环衰竭，手脚厥冷，甚至出现这样血压下降、昏迷的状态，所以病情危重需要及时的发现，积极的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 17523次

• 糖尿病酮尿酸中毒
  糖尿病酮尿酸中毒是比较常见的糖尿病急症，以高血酮，高血糖和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和拮抗胰岛素激素分泌过多共同作用导致的严重代谢紊乱综合征。糖尿病加重时，胰岛素缺乏导致三大代谢紊乱，不但血糖明显升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝脏经氧化产生大量乙酰辅酶a。由于糖代谢紊乱，乙酰辅酶a不能进入三羧酸铵循环还氧化供能而合成酮体。同时由于蛋白合成减少，分解增加，血中糖酮氨基酸分泌产生增加，使血糖血酮进一步升高。酮尿酸中毒的几个阶段，早期血酮升高，为酮血症，尿酮排出增多，为酮尿症。酮体中酸性代谢产物消耗体内的储备碱，初期血的pH值正常，为代偿阶段。晚期pH值下降，为失代偿阶段。
  语音时长 1:48”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-05 9233次

• 糖尿病酮酸中毒症
  糖尿病酮症酸中毒为最常见的糖尿病急症，酮体包括B羟丁酸，乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重时胰岛素绝对缺乏，三大代谢紊乱，不带血糖明显升高，而且脂肪分解增加，血糖，血酮升高。一型糖尿病患者有自发酮症酸中毒的倾向，二型糖尿病患者在一定诱因作用下也可以发生酮症酸中毒。常见的酮症酸中毒的诱因有感染，胰岛素治疗中断，不适当减量，饮食不当，各种应激，如创伤、手术、妊娠和分娩等，有时无明显诱因，其中约20%至30%无糖尿病病史。酮症酸中毒的病理生理：一，酸中毒，当pH值降至7.2以下时，刺激呼吸中枢引起呼吸深快，低至7.1至7.0时可抑制呼吸中枢和中枢神经功能，诱发心率失常。二，严重失水，各种酸性代谢产物引起渗透性利尿，大量酮体从肺排出，又带走大量水分，厌食，恶心，呕吐时水分入量减少，从而引起细胞外失水。三，电解质平衡紊乱，渗透性利尿同时时钠、钾、氯、磷酸根等大量丢失，厌食，恶心，呕吐使电解质摄入减少，引起电解质代谢紊乱。四，携带氧系统失常。五，周围循环衰竭和肾功能障碍。六，中枢神经功能障碍。临床表现，早期三多一少症状加重，酸中毒失代偿后病情迅速恶化，疲乏，食欲减退，多尿、恶心，呕吐，口干，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼出气中有烂苹果味，后期严重嗜睡，尿量减少，眼眶下陷，皮肤粘膜干燥，血压下降，心率加快，四肢冷，出现休克的表现，晚期不同程度意识障碍，反射迟钝消失，昏迷。
  语音时长 2:57”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 11984次

• 什么是糖尿病的酸中毒
  病情分析：糖尿病的酸中毒，有乳酸酸中毒和酮症酸中毒。是由于感染、酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性并发症，可造成乳酸堆积；长期大剂量使用双胍类降糖药、降糖灵可诱发乳酸性酸中毒；糖尿病患者酗酒、一氧化碳中毒、水杨酸、儿茶酚胺、对乙酰氨基酚过量时，也可诱发乳酸性酸中毒。意见建议：糖尿病酸中毒的治疗要使用生理盐水，必要时补充全血或血浆，扩充血容量。选用血管活性物质，如异丙肾上腺素纠正休克。使用碳酸氢钠纠正酸中毒，使用抗感染药物控制感染。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-09-05 1202次

• 糖尿病酮症酸中毒有哪些症状
  病情分析：糖尿病酮症酸中毒的主要是高血糖、高血酮和代谢性酸中毒引起的，多数患者会表现为多饮、多食、多尿和乏力等症状加重，如果没有及时治疗，逐渐出现食欲减退、恶心呕吐、呼气为烂苹果味、皮肤干燥、尿量减少，甚至会出现昏迷。意见建议：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一。通过早期诊断和积极正确的治疗是可以逆转病情的，主要治疗办法有持续性的补液，持续小剂量胰岛素静滴和纠正电解质紊乱，去除病因等。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-06-23 201次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒是由于人体的胰岛素严重不足，而引起的急性代谢性并发症，表现血糖异常升高，尿中出现酮体，表现口渴多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦怠无力，甚至昏迷，动脉血气检查显示代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是一种比较常见的急性并发症，常见于I型糖尿病患者，在胰岛素发现以前，I型糖尿病患者常早早
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 493次

• 糖尿病酮症酸中毒
  糖尿病酮症酸中毒，为最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用所产生的代谢紊乱综合征，是糖尿病加重时胰岛素缺乏导致的代谢紊乱。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是感染，其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒以及某种药物有机酸、增加循环衰竭肾脏
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 656次