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• 治疗肝硬化腹水方法

  肝硬化失代偿期，患者常常出现腹水，它的形成原因主要是：第一个，门静脉高压，导致内脏血流静水压的增高。第二个，有效的循环血容量不足。第三个，低白蛋白血症。第四个，继发性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五个，肝淋巴液生成增多，回流减少。治疗方法很多，主要有限制水钠的摄入、补充白蛋白、利尿还有排放腹水。自发性细菌性腹膜炎的患者，需要积极抗感染治疗，必要的时候可以行，经颈静脉肝内门体分流术，比如说TIPSS，甚至是肝移植。总之需要综合分析，选择合适的治疗方案。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2299次

• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 2344次

• 肝硬化腹水的治疗
  在肝硬化的治疗和处理方面，需要从病因入手，祛除病因，而且要进行相应的对症处理，比如有明显腹水的，可以选择利尿的药物，再比如有合并的自发性腹膜炎的，可以选择针对性强的抗生素来进行处理。肝硬化的治疗方面，祛除病因才是治疗的关键。病毒性肝炎所导致的肝炎可能需要进行抗病毒处理，长期大量喝酒所导致的肝硬化，就一定要停止喝酒，祛除病因，经过长时间的肝脏自我修复，早期肝硬化的患者，大部分都能够回到完全正常的状态。
  语音时长 01:12”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-13 1093次

• 肝硬化腹水的治疗
  ​腹水的治疗首先要通过控制水和钠盐的摄入，对于轻度钠潴留的摄入量，每天在88毫摩尔每升就可以了，再就是使用利尿剂，如果经过限制钠的饮食和卧床休息腹水仍不消退的可以用利尿剂，现在可以采用螺内酯和呋塞米的联合治疗，最初给予螺内酯一百毫克和呋塞米四十毫克，每天早上给药一次，如果腹水量比较小，患者比较瘦，那么可以采取低剂量。如果应用一段时间之后腹水的减轻不是很明显，可以分别增加一百毫克和四十毫克就是较之前的成倍增加就可以了，在治疗期间一定要注意复查电解质。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 1229次

• 肝硬化腹水吃什么药
  病情分析：肝硬化腹水的患者应该口服利尿药物，最常用的药物是螺内酯联合呋塞米。意见建议：螺内酯和呋塞米分别为保钾利尿剂和排钾利尿剂，如果利尿效果不满意时，可以酌情配合静脉输注白蛋白，同时应该限制钠水摄入。还可以进行TIPS治疗，对于自发性腹膜炎的患者应该选用抗生素治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-05 1101次

• 肝硬化腹水什么药好
  病情分析：肝硬化腹水是失代偿期常见的并发症，可以是少量的腹水，也可以是中重度的腹水，腹水产生以后对于疾病的预后有不良的影响。意见建议：针对于肝硬化腹水的治疗，可以首先选择口服利尿剂，常用的包括呋塞米联合螺内酯，可以起到非常好的利尿的作用，根据尿量调整药物的用量，也可以考虑使用托伐普坦，托拉塞米等强效的利尿剂。如果腹水量比较多，也可以腹腔穿刺放腹水治疗，同时输注人血白蛋白，或者使用腹水浓缩回输治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-25 1201次

• 肝硬化腹水的基本治疗
  肝硬化腹水多出现在肝硬化失代偿期，主要症状有腹部高度膨隆，双下肢浮肿，肝肾综合征，尿少等症状。肝硬化腹水病人治疗需要多方面综合治疗，包括休息，控制水钠入量，控制液体入量，进行利尿消肿，根据腹水原因，采取积极治疗原发病，纠正低蛋白血症，对症治疗，比如补充人血白蛋白，新鲜血浆等，提高血浆胶体渗透压，减少
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-04 4504次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一种严重的肝病并发症，是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝脏疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等；肝脏血管疾病，如门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等；全身性疾病，如甲状腺功能减退等。肝硬化腹水之后会出现腹胀、腹部膨隆，大量腹水会使腹内压增高，可形成脐疝，也
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-16 4903次