肝硬化腹水的基本治疗

概述:

肝硬化腹水多出现在肝硬化失代偿期,主要症状有腹部高度膨隆,双下肢浮肿,肝肾综合征,尿少等症状。

肝硬化腹水病人治疗需要多方面综合治疗,包括休息,控制水钠入量,控制液体入量,进行利尿消肿,根据腹水原因,采取积极治疗原发病,纠正低蛋白血症,对症治疗,比如补充人血白蛋白,新鲜血浆等,提高血浆胶体渗透压,减少腹水的产生,减少症状,减轻病人的痛苦,同时配合口服利尿药物进行治疗,常见的药物有,螺内酯,氢氯噻嗪,呋塞米片等,也可以采用静脉注射呋塞米注射液,或者静脉注射托拉塞米,进行利尿消肿。大量腹水,进行腹腔穿刺放腹水治疗,腹水回收,外科治疗等方法,进行治疗。

相关知识:

肝硬化腹水病人治疗关键是,注意监测腹水消涨情况,比如测量腹围,测量体重等,根据腹水情况,调整用药治疗。

一般记录24小时出入水量,是了解病人病情变化的主要依据,如果病人排尿增加,体重减轻,肝功能有好转,证明病人治疗有效,如果病人经过治疗,出现腹水增加,体重增加,说明治疗无效,应该改变治疗方向,可以采取放腹水治疗,一般首次放腹水不超过1000毫升,第二次之后,可以放腹水3000毫升,放水后,给予人血白蛋白进行治疗。

饮食注意:

1.采取低盐,低钠饮食,严格控制水的入量。减少腹水生成。

2.注意准确记录出入水量,防止影响病情判断。

3.一般出水量包括,排便量,排尿量,呕吐量,放腹水量,引流量等,入量包括,饮食量,饮水量,输液量,输血量等。

以上内容仅供参考

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