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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22305次

• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5302次

• 心内膜下心肌梗死
  心内膜下心肌梗死，一般都是通过心电图来确定，大部分是ST段没有抬高，ST段压低或者T波的深度倒置，才考虑是心内膜下心肌梗死。要结合患者的症状，结合心肌酶的变化情况。如果有明显的心肌梗死症状，比如胸痛持续时间超过三十分钟，结合患者的心肌酶，尤其是肌酐蛋白偏高，考虑可能是心内膜下心肌梗死。但是不管是哪一种心肌梗死，都需要及时的去医院就诊。如果是急性心内膜下心肌梗死，需要尽早的来完善冠状动脉造影检查。如果是冠状动脉血管狭窄非常重者，或已经完全堵塞，需要急诊动脉内支架植入手术才能解决问题。对于心内膜下心肌梗死单纯的靠静脉溶栓效果比较差，一般都是考虑做急诊冠状动脉造影检查，明确以后做支架治疗效果比较好。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 7826次

• 急性心内膜下心肌梗死
  心内膜下心肌梗死的特点是坏死，主要累及心室壁内层三分之一的心肌，并且波及肉柱和乳头肌，常表现为多发性小灶坏死。坏死灶大小为0.5到1.5厘米，病灶分布常常不局限于某一支冠状动脉的供血范围，而是不规则的分布于左心室四周，最严重的病例，坏死灶扩大融合而成为累及整个心内膜下心肌的坏死，称为环状梗死，患者通常存在三大支冠状动脉严重的狭窄性动脉粥样硬化，但是大多数既无血栓性也没有周流性阻塞。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-12 4338次

• 心内膜垫缺损怎么治疗
  病情分析：心内膜垫缺损又称房室间隔缺损。是一种先天性的心脏疾病，分为部分型和完全型。其症状主要有血流动力学改变造成方式水平分流及房室瓣返流4个心腔相通，会引起全心负荷过重，早期会出现肺动脉高压的症状，持续发展会出现心力衰竭。意见建议：心内膜垫缺损的治疗主要以手术治疗为主。患者若确诊之后建议尽早手术。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-05-03 1101次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 1804次

• 心内膜心肌梗死治疗
  心内膜心肌梗死的治疗，主要是服用一些他汀类药物和抗血小板凝聚的药物，平时注意休息。心内膜心肌梗死又叫做急性非st段抬高性心梗，一旦确诊为急性心内膜下心肌梗死，应该卧床休息吸氧，并且进行心电监护，剧烈疼痛的时候可以吃一些吗啡止痛。并且予以硝酸酯类的药物扩张冠脉血管，改善心肌供血，也就是及时的给予阿司匹
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 163次

• 心内膜下心肌梗塞治疗
  心肌梗塞可服用单硝酸异山梨酯片，阿托伐他汀钙片，氯吡格雷，肠溶阿司匹林片，复方丹参滴丸治疗。建议如果病情稳定可以做冠脉造影，根据结果合理做支架手术治疗。平时饮食宜低脂肪食物为主，多吃蔬菜，多补充维生素。第一、要立马前往医院进行监护，一定要遵循医生的嘱咐，一定要卧床休息，给予心电监护吸氧。注意心情舒畅
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-08-14 1080次