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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2191次

• 肺栓塞有什么危害

  肺栓塞在死亡率上仅次于肿瘤和心梗，所以说它的致死性是很强的。但是为什么肺栓塞到现在为止，很多医院容易漏诊，就是因为肺栓塞它可以来的时候就是死亡，或者是通过一些其他的检查，最后筛出来是肺栓塞。所以从这点上我们就可以知道，肺栓塞可以轻则没有症状，或者是重则来了，根本来不及到医院就已经死亡了。所以肺栓塞坦率地说，是一个致死性非常高的疾病，需要大家警惕。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3099次

• 肺栓塞抗凝吃多久药注意事项
  如果患者确诊为肺栓塞后我们要进行抗凝和溶栓的治疗，抗凝药物要我们要根据患者的病因，所用的抗凝药物时间也是不同的，例如病因是可以解除的。例如手术等原因引起时我们口服抗凝药一般是半年，但患者如果反复出现肺栓塞，我们需要终身的服用抗凝的药物。常用的抗凝药物包括利伐沙班、达比加群、华法林等等。如果患者确诊为肺栓塞后我们要进行评估是否有溶栓综合征，有溶栓综合征时我们可以考虑溶栓治疗。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶，溶栓时要注意凝血的指征，如果患者无溶栓的指征我们可考虑抗凝的治疗。抗凝治疗时我们要注意凝血的变化，在抗凝治疗和溶栓治疗均无效的情况下，我们可以考虑介入治疗或者手术的治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-12-07 2849次

• 抗凝药物治疗肺栓塞的注意事项有哪些
  在用于肺栓塞治疗的时候，抗凝药物的治疗需要足量，如果患者使用的是低分子量肝素，需要一天两次用药，每次的用药剂量为每公斤体重100单位，用药剂量过小是不利于患者血栓治疗的。临床常用的用于治疗肺栓塞的药物为低分子量肝素、依诺肝素、达肝素钠注射液、利伐沙班、华法林等。因为华法林受食物影响比较大，所以并不是首选的药物，建议患者可以使用利伐沙班以及肝素类的药物抗凝，药物的效果会更好一些，而且在使用起来的时候更方便一些，有利于患者的治疗。
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  韩晓娟 主管药师郑州市中心医院

  2020-01-04 1344次

• 抗凝药物治疗肺栓塞的注意事项有哪些
  病情分析：在用于肺栓塞治疗的时候，抗凝药物的使用剂量一定要足量，否则是不利于肺栓塞患者血栓消失和溶解的。如果患者使用的是华法林抗凝治疗，在用药期间需要定期监测患者的凝血酶原时间，了解抗凝强度，并根据检查的结果调整药物的使用剂量。如果患者服用的是利伐沙班抗凝治疗，需要将药物与食物同服，更有利于药物药效的发挥。意见建议：肺栓塞的治疗，一定要在医生的指导下足疗程抗凝治疗，否则容易引起慢性的血栓栓塞症，不利于患者的身体健康。
  韩晓娟 主管药师郑州市中心医院

  2020-01-08 2302次

• 肺栓塞患者常用的口服抗凝药有哪些
  病情分析：肺栓塞常用的口服抗凝药是华法林，使用华法林期间应该监测血凝指标，避免药量的不足以及药物的过量。其他常用的口服抗凝药还有利伐沙班、达比加群等，这些新型的口服抗凝药，不需要常规监测凝血指标。意见建议：肺栓塞的患者使用抗凝药期间，还需要注意监测是否有出血的征象，比如皮肤黏膜的出血，牙龈的出血，消化道的出血等；一旦出现上述情况，需要去医院就诊。
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-04-14 1301次

• 肺栓塞有哪些注意事项
  首先要注意充分的休息，在急性期的话一般需要休息两周以上，到三周这个时间。需要绝对的卧床休息，并减少探视，尽量的减少搬动以及机体的活动，保持大便通畅，避免用力，另外一定要防止下肢过度的屈曲，防止血栓的脱落，以避免再次发生肺栓塞。第二点就是在饮食方面一定要注意清淡易消化，富含维生素，高能量饮食。另外优质
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 36次

• 抗凝治疗注意事项有哪些
  抗凝治疗在神经内科应用也是比较多的。特别是有些患者是因为房颤导致脑栓塞，患者是应该进行常规的抗凝治疗的，有利于预防血栓的再次发作，起到重要的作用。抗凝治疗的注意事项有以下的：第一点，如果患者在急性期，脑拴塞面积非常大，那么是不适合抗凝治疗的，因为这样有可能增加脑出血的风险的，需要等患者病情稳定进行影
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-05-20 247次