双下肢动脉硬化

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医生主讲实录

动脉硬化闭塞症是全身性疾患,发生在大中动脉,涉及到腹主动脉以及远处的主干动脉会引起下肢慢性缺血。一般男性较多见,发病年龄的都是在45岁以上,发病率目前有增高的趋势,往往同时伴有其他部位的动脉硬化病变。

目前的病因是不明确的,比如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖都是高危因素。临床表现主要有早期患肢的冷感苍白,进而出现间歇性跛行。病变局限如果是在主髂动脉,疼痛一般是在臀部、髋部以及股部,可以伴有阳痿,累及股腘动脉疼痛一般在小腿的肌群。

后期患者皮肤有明显的降低、色泽苍白以及发绀,往往出现静息痛,肢体远端有缺血性坏疽溃疡。早期慢性缺血主要是引起皮肤改变,感觉异常肌萎缩,患者一般是股腘以及颈后动脉、动脉搏动减弱或不能扪及。

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