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• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2256次

• 什么是颈椎性高血压

  颈椎性高血压这个问题，其实是一个大家谈论到的问题，但这个问题在临床上并不多见。很多人认为说，我这个高血压高了，是不是因为其他原因引起的，或者叫颈性的高血压，或者颈动脉性的高血压。这里我们跟大家澄清一个概念，颈性的高血压有两种概念，一个就是因为颈动脉或椎动脉的狭窄，引起的血压的一个波动性的改变，我们叫颈性高血压。还有一部分病人是因为，颈动脉交感激活，颈动脉有一个感受器，这个感受器对于血压的反应性增高，引起的高血压叫颈性高血压。如果是前者其实并不多见，就是因为单纯的因为颈动脉狭窄引起的高血压，并不多见，它往往是高血压病的一个并发症，但它有时候表现以头晕，和椎动脉供血不好，为第一临床表现，所以我们把它叫颈性高血压。第二种高血压病相对更罕见，它多半是因为交感神经节的，一个代谢的异常，或者是其他原因引起的，这种功能异常引起的血压的一个波动，叫颈性高血压。所以我们真正在临床上，并不多提颈性高血压病这个概念，而是把它作为一个高血压病的并发症，来作为一个分析和处理的。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4227次

• 什么是肾血管性高血压
  肾血管性高血压也是继发性高血压的一种，是指单侧或双侧肾动脉主干和分支狭窄引起的高血压，常见病因有多发性大动脉炎，肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化，前两者主要见于青少年，后者见于老年人。肾血管性高血压的发生是由于肾血管狭窄导致肾脏缺血，早期解除狭窄可使血压恢复正常，后期解除狭窄因为已经有高血压维持机理参与和肾功能减退，血压也不能够恢复正常，治疗方法可以根据病情和条件选择经皮肾动脉成形术手术和药物治疗等。
  语音时长 1:07”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1674次

• 什么是肾血管性高血压
  肾血管性高血压是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压。常见病有多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化，前两者主要见于青少年，后者就多见于老年人，肾血管性高血压的发生，由于肾血管狭窄导致肾脏缺血，激活肾素醛固酮系统。早期解除狭窄可使血压恢复正常，后期解除狭窄因为有高血压维持机体参与或肾功能减退，血压多数不能恢复正常。凡是进展迅速或突然加重的高血压，都应该怀疑本病。
  语音时长 1:08”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-07 1202次

• 什么是肾血管性高血压
  肾血管性高血压主要是由于肾动脉狭窄引起的，肾脏的血流减少，可激活肾素-血管紧张素，使血压升高，占高血压人群的1%～5%。早期并没有任何临床表现，但随着狭窄进一步发展，可出现高血压，肾功能衰竭，心绞痛，肺水肿，蛋白尿等。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-16 1503次

• 什么是肾血管性的高血压
  病情分析：肾血管性的高血压主要是由于肾动脉狭窄，引起肾脏的血流量减少，会激活肾素-血管紧张素系统，导致血压升高以及心功能不全，会出现明显的症状，持续性高血压，心悸，胸闷，头痛，可能在腰部会有血管杂音，根据相关的临床病史，通过肾动脉造影，可以检查确诊。意见建议：首先要找到引起肾性高血压的原发病灶，治疗的方法主要也是药物保守治疗。主要目的是控制高血压，预防肾功能恶化。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-07 603次

• 肾血管性高血压诊断依据
  肾血管性高血压，尽管缺乏特征性临床表现，但临床出现下列情况者，提示存在肾血管性高血压的可能。一，三十五岁以下或五十岁以上发生严重的高血压。二，二十到五十岁的女性中出现中重度高血压。三，进行性或药物难以控制的高血压。四，合并全身动脉粥样硬化血管病变。五，经ACER治疗后出现急性或者亚急性肾功能不全。六
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 212次

• 肾血管性高血压的诊断
  肾血管性高血压的临床表现多无特异性，需结合临床线索做进一步诊断性检查，临床线索，包括。一、无高血压家族史，而出现恶性或顽固性高血压，尤其是青年。二、原来控制良好的高血压突然难以控制，利尿后反而血压升高。三、高血压病有腹部血管杂音或其他部位血管闭塞证据，如冠心病、颈部血管杂音、周围血管病变等。四、AC
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 339次