急性肾小球肾炎一般不会发展为尿毒症。急性肾小球肾炎大多数患者预后良好,能够完全治愈,只有极少部分患者遗留尿异常或者是高血压而转为慢性肾小球肾炎,或者是在临床痊愈多年以后又出现了肾小球肾炎的表现。一般认为老年患者有持续性高血压、大量蛋白尿或者是肾功能不全者愈后可能较差。
慢性肾小球肾炎,病情迁延,病变均缓慢进展最终发展为尿毒症。慢性肾小球肾炎早期患者可以没有任何症状也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重,血压可以正常也可以轻度升高,肾功能正常或者轻度受损,这种情况可以持续数年甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现,比如贫血、血压增高等,最终进入终末期肾衰竭也就是尿毒症。