肾小球肾炎与尿毒症

慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均缓慢进展最终发展至尿毒症,慢性肾小球肾炎临床表现多样,血尿、蛋白尿、高血压、水肿是基本的临床表现。慢性肾小球肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛等。

水肿可有可无一般不严重,血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持续数年甚至数十年。肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现,比如贫血、血压增高等,最后进入终末期肾衰竭。

多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害,肾脏的病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素,但也与治疗是否合理等相关。而急性肾炎大多数患者预后良好,能够完全治愈6%到18%的病例。遗留尿检异常或者是高血压而转为慢性,或者是在临床痊愈多年以后又出现了肾小球肾炎的表现。一般认为老年患者有持续性高血压、大量蛋白尿或者是肾功能不全者预后可能较差。

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