手外伤感染的处理

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医生主讲实录

手外伤感染在临床上也是常见的,往往是挤压严重,软组织损伤重,清创不彻底,术后未及时应用抗生素,患者未遵医嘱不进行保护等引起。

一旦感染,对小范围的先进行及时换药,敷料湿了就要更换并烤灯照射,促进血液循环,及时的进行脓液培养和药敏试验。先用广谱抗生素进行抗感染治疗,结果出来后根据药敏结果选择敏感抗生素,也可每次用过氧化氢生理盐水和碘伏等进行冲洗,清除坏死组织等。同时对面积较大,影响手部主要功能且有侵犯骨头等重要组织的可进行截肢,后期进行植皮等治疗,减少骨髓炎等并发症的发生。

局部感染后可先抬高患肢,控制感染扩散,热敷或氯化钠溶液等浸泡以消除脓液,纤维素等,全身应用抗生素并局部用药能减轻症状,促进炎症吸收和脓肿局限。

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