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• 阿司匹林治疗冠心病的机制

  冠心病的机制是动脉粥样硬化的形成。一方面动脉粥样斑块，可以逐渐长大堵塞我们的血管；另一方面有些人发展得没有那么快，但是可以突然地破裂，就像我们手上破个口在血管内就会结个疤，这个疤我们就叫血栓。血栓可以在霎那间或者几分钟，甚至很短的时间之内就能让我们的血管堵塞。阿司匹林就是防止这种动脉斑块破裂以后血栓的形成，所以它是一个非常重要的预防药物。同时在动脉粥样硬化，斑块的形成过程中血小板也参与了这个过程，所以它又有抗动脉粥样硬化的作用。当然最重要的是它的抗血栓形成的作用，防止我们急性心梗的发生，或者急性的缺血性脑卒中的发生。在这两个方面都有大量的实验证实，应用它以后能降低这些事件的发生。

  

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  汪芳 主任医师北京医院

  2019-07-29 2677次

• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一个非常重要，非常基础的用药，所有冠心病的病人，如果没有并发症，都应该口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常担心阿司匹林的副作用，长期大剂量地服用阿司匹林，患者容易出现胃肠道的反应。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其实是一个小剂量的阿司匹林。这个剂量是75毫克到300毫克，有研究发现，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人获益，能改善病人的健康状况。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比较，它的不良反应的发生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的疗效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我们一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是现在在市面上，医院里，往往处方的最大的，常用的剂量是100毫克的阿司匹林。有些医院可能有80毫克的阿司匹林，这都是可以的。另外，阿司匹林的服用时间上面，如果是肠溶阿司匹林，我们是建议早上，和高血压药物一起空腹口服。主要原因是肠溶阿司匹林，它必须要在胃部的酸性环境下，才能崩解至肠道，在肠道吸收。而这种情况只能是空腹的时候，肠道才是一个完全的酸性环境，如果是进食以后，可能阿司匹林就不能完全在肠道溶解，所以肠溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 9235次

• 冠心病能用拜阿司匹林吗
  显然冠心病能够用拜阿司匹林，而且拜阿司匹林是治疗冠心病的一线用药，也就是说只要没有禁忌症，冠心病的患者应该终生服用拜阿司匹林，也可以服用肠溶阿司匹林，也就是25毫克一片的阿司匹林也是可以的。对于拜阿司匹林，冠心病的患者一般都是一天服用一次，一次一粒就可以，如果服用普通的阿司匹林也就是25毫克一片的，可以口服三片，一天一次就可以，也就是一天口服75毫克一天一次。冠心病患者除了服用阿司匹林以外还应该服用其他的药物，只要是没有禁忌症，一般以下药物都是可以长期服用：一：他汀调整血脂，稳定斑块的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀，普伐他汀等，根据自己的情况选择其中的一种坚持长期服用。二：扩张冠状动脉改善心肌供血的药物有消心痛，单硝酸异山梨酯、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓等，三：减慢心率降低心肌耗氧量的药物主要有，倍他乐克、比索洛尔等。四：逆转心室重构的药物，常用的就是血管紧张素转换酶抑制剂主要是依那普利、卡托普利等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-25 3126次

• 冠心病能长期服拜阿司匹林
  冠心病主要是冠状动脉狭窄，冠状动脉内血栓形成堵塞血管，而阿司匹林可以有效抑制血栓形成。研究已经证实，小剂量拜阿司匹林能够改善冠心病患者的预后，如果没有禁忌症，一般建议终生小剂量会用。拜阿司匹林，阿司匹林一百毫克每片，如果对拜阿司匹林过敏或者出现明显的胃肠道不良反应，可以用其他抗血小板替代，如氯吡格雷，替格瑞洛。阿司匹林是抗血小板药物，主要针对的是心肌梗死，心肌梗塞是冠心病发展较严重后才出现的症状。轻度过敏的患者不必服用拜阿司匹林或者少量阿司匹林即可。重度冠心病患者，也应该从降血脂入手，从根本上治疗冠心病，只服用阿司匹林，实际上对于治疗冠心病的作用不大。除了阿司匹林，还有一些抗血凝药物，具体服用应该根据医生指导。已经发生过心梗的患者，这类患者较为容易复发心梗，所以抗血凝药物属于常服药物，应该每天都吃，不过阿司匹林的副作用比较大，如有些出现胃肠道的伤害，假如出现这些情况可以换其他的，对胃肠道影响比较小的抗凝药物。
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  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-09-03 3030次

• 阿司匹林和拜阿司匹林的区别
  阿司匹林和拜阿司匹林其实是一样的，这个药主要是用来抗血小板聚集，主要用于冠心病，心肌缺血，脑梗等心脑血管疾病的治疗。使用这个药物的时候，一定要注意他的注意事项，特别是消化道出血。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-19 6702次

• 冠心病阿司匹林吃多久
  病情分析：确诊患有冠心病是需要长时间的服用阿司匹林的，冠心病和动脉粥样硬化，血管内斑块形成有关，容易导致心肌梗死，服用阿司匹林能够有效的阻止血小板凝集，预防血栓的发生，也可以减少心肌梗塞的发生率。意见建议：冠心病人平时要规律的进食，尽量多吃维生素含量丰富的食物，不要突然的生气和剧烈的运动，不要做重体力劳动，要注意劳逸结合。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-07-04 1301次

• 冠心病能用拜阿司匹林吗
  显然冠心病能够用拜阿司匹林，而且拜阿司匹林是治疗冠心病的一线用药，也就是说只要没有禁忌症，冠心病的患者应该终生服用拜阿司匹林，也可以服用肠溶阿司匹林，也就是25毫克一片的阿司匹林也是可以的。对于拜阿司匹林，冠心病的患者一般都是一天服用一次，一次一粒就可以，如果服用普通的阿司匹林也就是25毫克一片的，
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 255次

• 阿司匹林能治疗冠心病吗
  阿司匹林是可以用来治疗冠心病的，因为冠心病一旦诊断是不能自愈的，必须长期服用药物预防。预防冠状动脉血管的进一步狭窄、闭塞，主要是抗动脉粥样硬化的预防。那么常用的预防药物包括：第一，抗血小板类的药物，主要是抗血小板聚集，减少血栓形成，可以用阿司匹林，氯吡格雷和替格瑞洛。第二，调脂类的药物，不仅降甘油三
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 454次