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• 阿司匹林治疗冠心病的机制

  冠心病的机制是动脉粥样硬化的形成。一方面动脉粥样斑块，可以逐渐长大堵塞我们的血管；另一方面有些人发展得没有那么快，但是可以突然地破裂，就像我们手上破个口在血管内就会结个疤，这个疤我们就叫血栓。血栓可以在霎那间或者几分钟，甚至很短的时间之内就能让我们的血管堵塞。阿司匹林就是防止这种动脉斑块破裂以后血栓的形成，所以它是一个非常重要的预防药物。同时在动脉粥样硬化，斑块的形成过程中血小板也参与了这个过程，所以它又有抗动脉粥样硬化的作用。当然最重要的是它的抗血栓形成的作用，防止我们急性心梗的发生，或者急性的缺血性脑卒中的发生。在这两个方面都有大量的实验证实，应用它以后能降低这些事件的发生。

  

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  汪芳 主任医师北京医院

  2019-07-29 2663次

• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一个非常重要，非常基础的用药，所有冠心病的病人，如果没有并发症，都应该口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常担心阿司匹林的副作用，长期大剂量地服用阿司匹林，患者容易出现胃肠道的反应。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其实是一个小剂量的阿司匹林。这个剂量是75毫克到300毫克，有研究发现，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人获益，能改善病人的健康状况。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比较，它的不良反应的发生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的疗效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我们一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是现在在市面上，医院里，往往处方的最大的，常用的剂量是100毫克的阿司匹林。有些医院可能有80毫克的阿司匹林，这都是可以的。另外，阿司匹林的服用时间上面，如果是肠溶阿司匹林，我们是建议早上，和高血压药物一起空腹口服。主要原因是肠溶阿司匹林，它必须要在胃部的酸性环境下，才能崩解至肠道，在肠道吸收。而这种情况只能是空腹的时候，肠道才是一个完全的酸性环境，如果是进食以后，可能阿司匹林就不能完全在肠道溶解，所以肠溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 9197次

• 阿司匹林能治疗冠心病吗
  阿司匹林是可以用来治疗冠心病的，因为冠心病一旦诊断是不能自愈的，必须长期服用药物预防。预防冠状动脉血管的进一步狭窄、闭塞，主要是抗动脉粥样硬化的预防。那么常用的预防药物包括：第一，抗血小板类的药物，主要是抗血小板聚集，减少血栓形成，可以用阿司匹林，氯吡格雷和替格瑞洛。第二，调脂类的药物，不仅降甘油三酯和胆固醇，还可以稳定粥样斑块，防止斑块脱落，导致血管的进一步狭窄、闭塞。常用的药物有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。除此之外，如果冠心病患者合并有高血压，必须使用降压药物，如合并有糖尿病，需要使用降血糖的药物，有吸烟的必须要戒烟。
  语音时长 01:12”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-23 2706次

• 冠心病能停阿司匹林吗
  如果是确定有冠心病，不管是否作介入手术或者冠状动脉搭桥都要终生服用阿司匹林。除非是出现了阿司匹林的禁忌症，比如对阿司匹林过敏，或者是在用药过程当中出现了严重的一些不良反应或者副作用。比如出现严重的肝肾功能不全，甚至出现了肝衰竭、肾衰竭，也需要停用阿司匹林。再就是有活动性的消化道出血。另外脑出血，还有就是患有血液系统疾病，比如血友病，血小板减少性紫癜，这种情况都是禁用阿司匹林。另外，如果是有阿司匹林过敏史，尤其是阿司匹林过敏以后，出现哮喘、血管神经性水肿甚至休克，也是禁用阿司匹林。如果没有这些禁忌症，只要是冠心病的患者都应该终生服用阿司匹林，服用阿司匹林的目的，主要就是抗血小板聚集、预防血栓、预防急性心肌梗死的发生。一旦发生心肌梗死，患者就有生命危险，有可能会导致心脏破裂、心源性休克、恶性心律失常，直接导致患者死亡，所以需要终生服用阿司匹林，不能够停药。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 8746次

• 阿司匹林能预防冠心病吗
  病情分析：阿司匹林可以预防冠心病。阿司匹林是一种抗血小板聚集的药物，可以防止血管堵塞，起到预防冠心病的作用。同时还需要配合使用稳定斑块药物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀等。意见建议：使用阿司匹林期间，需要预防阿司匹林副作用，最常见的是消化道出血。如患者出现黑便应及时停药，并到医院就诊。如果反复出血，则需要停用抗血小板药物。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-07-27 1403次

• 冠心病合并胃炎能服阿司匹林吗
  病情分析：冠心病合并胃炎尽量不要服用阿司匹林。阿司匹林是抗血小板聚集药物，对胃有一定的刺激性，会引起反酸、烧心，严重还会引起胃出血。可以调成为氯吡格雷片。意见建议：冠心病患者需要避免情绪激动，避免过度的体力活动，避免暴饮暴食，需要保持大便通畅。需要戒烟戒酒，有糖尿病的病人需要稳定血糖，血糖不稳定会导致动脉粥样硬化加重。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-02 904次

• 冠心病能停阿司匹林吗
  如果是确定有冠心病，不管是否作介入手术或者冠状动脉搭桥都要终生服用阿司匹林。除非是出现了阿司匹林的禁忌症，比如对阿司匹林过敏，或者是在用药过程当中出现了严重的一些不良反应或者副作用。比如出现严重的肝肾功能不全，甚至出现了肝衰竭、肾衰竭，也需要停用阿司匹林。再就是有活动性的消化道出血。另外脑出血，还有
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 526次

• 阿司匹林能预防冠心病吗
  单纯应用阿司匹林并不能够完全预防冠心病。冠心病是一种非常常见的疾病，冠心病一般是由于患者长期血脂异常，引起冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉管腔狭窄，这样就容易引起心肌缺血，缺氧，从而导致冠心病的发生。单纯应用阿司匹林只能够预防血小板聚集，预防血栓性疾病，但并不能够完全预防冠心病。患有冠心病的患者，需要
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 262次