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• 冠心病病人是否都会发生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都会发生心梗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成血管狭窄，从而出现心绞痛的症状，或者有的严重的会发生心梗。对于绝大多数的冠心病，如果平时注意好了，把各种危险因素控制好，比方说血压、血糖、血脂等等，这些危险因素都控制好。另外不要抽烟，不要太劳累，太过紧张，适度运动，平时保持良好的生活方式，再控制好自己的各种的危险因素，就完全可能不会发生心肌梗死，这种最严重的并发症。但是如果不注意，抽烟、喝酒、劳累，不控制各种危险因素，冠心病发生心梗的几率就比较大。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 3530次

• 什么是心肌梗死救助的最佳时机？

  心肌在跳动过程当中每分每秒的心脏都在维持一个跳动，这种跳动的过程它是一个耗氧的过程需要营养物质的供给，如果说血流阻断以后心肌也和我们人体其他的组织一样它在短时间内就会对缺血发生一些应对性的反应，比如活动减弱、功能变差或者出现一些疼痛或者心脏根本就不工作了出现一些心脏骤停这些情况，如果说心脏发生了一个比较大的血管完全的血流中断，这个时间15分钟到30分钟它就会有一定面积的心肌发生坏死，如果说超过了6个小时可能一半的心肌都发生了坏死，如果这种闭塞连续超过12个小时可能90%以上的心肌都会发生坏死，所以我们认为心肌梗死救助的黄金时间最佳的时间窗应该在3到6个小时之内。

  

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  李田昌 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-05-15 3477次

• 冠心病冠脉搭桥术
  冠心病冠脉搭桥术又称为心脏搭桥手术，又被称为冠状动脉旁路移植术，指的是当一条或者多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生堵塞导致供血不足时，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使得血液绕过狭窄部位到达远端的手术。多取患者本身的血管如大隐静脉，乳内静脉，将狭窄的冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄的部位到达缺血的部位。心脏搭桥手术是目前公认的治疗冠心病的最有效的方法，可以改善心肌血供应，达到缓解心绞痛症状，改善心功能，提高生活质量，延长寿命的目的。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-18 2791次

• 心肌梗死pci时机
  心肌梗死分为急性ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。对于急性ST段抬高型心肌梗死，建议起病3-6小时，最多12小时内行急诊PCI的治疗，有利于改善预后。对于非ST段抬高型心肌梗死，与目前有“早期保守治疗”和“早期侵入治疗”两种治疗策略。早期保守治疗策略，冠状动脉造影适用于强化药物治疗后，仍然有心绞痛复发或负荷试验阳性的患者。而早期侵入治疗的策略是临床上只要没有血运重建的禁忌症，常规做冠状动脉造影，根据病情选择行PCI或者CABG。应依据患者的危险分层决定是否行早期侵入治疗。GRACE评分系统可用于危险分层，早期侵入的策略分为急诊（＜2小时内）行急诊PCI治疗，早期（＜24小时内）行介入治疗，及72小时内行介入治疗。对于有顽固性心绞痛伴有心衰，威胁生命的室性心律失常以及血流动力学不稳定的患者，建议行急诊（＜2小时）冠状动脉造影及血运重建术。对于GRACE评分＞140分或肌钙蛋白增高，或ST-T动态改变的患者，建议早期24小时内行冠状动脉造影及血运重建术。对于症状反复发作，且合并至少一项危险因素的心肌梗死患者建议于发病72小时内行冠状动脉造影检查。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-08 5566次

• 心肌梗死是冠心病吗
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥状硬化造成管腔严重狭窄和心肌血红不足，两侧支循环未充分建立，心肌梗死的患者一旦确诊是需要及时去医院接受治疗的。意见建议：心肌梗死的患者在日常生活饮食调理，不要暴饮暴食，需要少吃多餐，要吃柔软易于消化食物，保持大便通畅，不要有便秘的情况。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-10 902次

• 心肌梗死能做搭桥吗
  病情分析：心肌梗死的患者如果经过支架治疗失败，那么可以进行搭桥手术也是能够有效的改善患者的临床症状。心梗的患者在治疗期间一定要卧床休息，避免下床活动。意见建议：而且患者的饮食也要以清淡易消化，有营养的为主，可以少食多餐，避免暴饮暴食。患者还要在安静的环境中进行休息，避免焦虑和情绪紧张。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-26 602次

• 冠心病心肌梗死严重吗
  冠心病心肌梗死属于非常严重的疾病，这种情况有可能会导致患者死亡，因为心肌梗死以后可能会出现心肌的坏死，进而会出现心衰心源性休克，甚至出现恶性心律失常、室速、室颤、心脏停跳，都有可能会引发患者的死亡。另外心肌梗死有可能会出现一些并发症，比如室间隔穿孔、乳头肌功能失调、心室壁瘤形成等，这些情况都会严重的
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 220次

• 冠心病心肌梗死的治疗
  患者王某某，男，73岁，因“突发胸痛3小时”收住入院，患者3小时前无明显诱因下突发胸痛，位于胸骨后，范围约巴掌大小，伴有出汗，无放射痛，症状持续无好转，有濒死感，家属立即送至医院急诊就诊，查心电图提示窦性心律、v1-v4导联st段弓背向上提高。查体未见明显异常。诊断为：急性前壁心肌梗死。
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-09-13 1277次