高血压危象临床表现及诊断注意

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医生主讲实录

高血压危象发病时间短,而且症状明显。患者感到剧烈的头痛,耳鸣,眩晕,恶心,呕吐,腹痛,尿频,视力模糊。严重者会导致失明,而且还伴有自主神经功能失调症状,如兴奋,发热,出汗,口干,皮肤潮红或者是面色苍白,手足颤抖等。

体格检查常有发现患者情绪不稳定或者是精神萎靡,血压明显升高,而且主要表现为收缩压的增高能够达到200毫米汞柱以上,舒张压也增高到140毫米汞柱以上,心率加快。病情严重者可以发生高血压脑病,心绞痛或者是急性左心衰竭,急性肾衰竭等。在血压降低并且病情稳定以后,再根据患者的具体情况检查是否有肾脏,内分泌或者是血管病变引起的继发性高血压。

在诊断中要把握好以下几点:

一,舒张压突然或者是连续上升高达120毫米汞柱以上。

二,某些神经系统功能表现出障碍。

三,视神经盘水肿减退。

四,有肾功能进行性减退表现。

若在检查时发现以上四项中有两项或者是两项以上症状存在,诊断基本成立。

以上内容仅供参考

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