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医生主讲实录

高血压危象包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指原发性和继发性高血压患者,疾病发展过程中在一些诱因的作用下血压突然和显著升高,病情急剧恶化,同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能不全的表现。由于累及的器官不同,有不同的临床表现。

第一、血压舒张压高于130毫米汞柱,血压突然升高。二、眼底视网膜病变,出现渗出血,渗出,或是乳头水肿,必要时刻可散瞳检查,新发的出血、渗出、视神经乳头水肿情况存在,则提示高血压急症。

神经系统的表现主要表现为头痛,嗜睡,抽搐,昏迷,要注意评估意志状态,有无脑膜刺激症,视野改变及局部病理体征等。

心脏的改变主要表现为心脏增大,可出现急性左心衰,患者出现呼吸困难。

肺部听诊可发现有无肺水肿。心脏检查可发现心脏扩大,颈动脉怒张,双肺底湿罗音,病理性第三心音,奔马律。

肾脏的改变可见,少尿,败止血症,尿毒症的表现。腹部听诊可闻及肾动脉狭窄导致的杂音。胃肠道的表现主要有恶心呕吐。

以上内容仅供参考

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