返流性肾病治疗方法

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医生主讲实录

反流性肾病的治疗目的是制止尿液反流和控制感染,防止肾功能进一步损害,治疗分为内科治疗和外科治疗两种方法:

一、外科治疗。小儿严重反流应尽早手术,手术适应症为重度反流及内科保守治疗四年,反流持续或呈进行性肾功能减退或呈新疤痕形成者,成人反流性肾病如有症状,小于五十岁的就应选择外科治疗,特别是重度反流并出现反复肾盂肾炎及内科积极治疗无法控制者更应当考虑手术,有蛋白尿者不宜手术。

二、内科治疗。内科治疗对反流性肾病有效,尤其在轻度反流而无输尿管扩张者,内科治疗包括注意个人卫生,摄入充足水分,避免便秘,定期排空膀胱等。而最重要的是长期低剂量抑菌药物治疗,具体方法为每晚睡前排尿后口服一次单剂量抗生素,剂量为每日剂量的三分之一至二分之一,抗菌药物可以选用复方新诺明,阿莫西林,呋喃妥因等。

此外血压的控制是任何反流性肾病患者长期治疗的一个重要内容,因为高血压可以加速肾功能的恶化,故对反流性肾病病人应监测血压,出现高血压时应该积极治疗。

以上内容仅供参考

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