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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6467次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14165次

• 肺部感染引起呼吸衰竭
  肺部感染引起的呼吸衰竭需要及时的进行气管插管，以及使用呼吸机来治疗，同时需要根据痰培养的结果，选择敏感的抗生素来进行消炎治疗。如果炎症可以控制，可以恢复自主呼吸逐渐撤机，其他没有什么特殊的方法。急性冠脉综合征就是及时的药物治疗，还有冠脉造影的检查，看是否需要手术。肺部感染是因为肺组织的实质病变，可以通过导致血气流比值发生改变，在这样的情况下是可以导致呼吸衰竭的。同时还有急性冠脉疾病，心源性休克，这些疾病可以互相影响，肺部的感染可以诱发加重心源性休克，需要住在重症监护病房，系统的治疗。
  语音时长 1:37”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-12 8531次

• 重度肺部感染呼吸衰竭
  重度肺部感染是指包括终末气道，肺泡腔，肺间质在内的肺实质性炎症，病因以感染为最常见，还可有理化，免疫的药物引起，统称为肺部感染。其实肺炎典型具有代表性，而严重的肺部感染会引起呼吸衰竭，如果一旦引起了呼吸衰竭，我们就要积极的治疗。一、清除原发病灶，有吸入性损伤或面颈部严重烧伤的患者，要加强气道管理，有效地清除气道分泌物和坏死脱落的黏膜，促进气道创面愈合，血源性肺炎应积极地控制败血症，清除远隔病灶。二、根据痰培养或者是参考创面水肿细菌的检查结果，一般给予静脉给药，可同时雾化吸入抗生素或灌洗液中加入适当的抗生素。三、并发呼吸功能不全时，应按照呼吸功能不全来处理。
  语音时长 1:46”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-01 5662次

• 肺部感染呼吸衰竭怎么办
  肺部感染引起呼吸衰竭，就需要及时的气管插管，以及使用呼吸机治疗的同时，需要根据痰培养的结果，选择敏感的抗生素消炎治疗，如果炎症可以控制的话，可以恢复自主呼吸，逐渐撤机。其他没有特殊办法，急性冠脉综合征，就是及时药物治疗，还有就是冠脉造影检查，看是否需要手术。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-23 1001次

• 肺部感染能引起呼吸衰竭吗
  病情分析：可以肯定的是肺部感染能引起呼吸衰竭，肺部感染时一方面肺部炎性渗出增多，临床表现是痰液粘稠，粘痰堵塞支气管，引起通气功能障碍，会导致血氧分压下降，二氧化碳分压上升，氧分压小于60mmHg时就是呼吸衰竭。另一方面，肺部感染时肺实质会被破坏，气体弥散功能也会下降，进一步加剧了呼吸衰竭。意见建议：一旦明确有肺部感染，需要进一步评估病情，病情严重者需要住院治疗，住院需要根据检查结果抗感染治疗。肺部感染轻者需要服用抗生素。同时肺部感染重者需要复查，评估效果。
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-22 2401次

• 肺部感染引起呼吸衰竭
  肺部感染引起的呼吸衰竭需要及时的进行气管插管，以及使用呼吸机来治疗，同时需要根据痰培养的结果，选择敏感的抗生素来进行消炎治疗。如果炎症可以控制，可以恢复自主呼吸逐渐撤机，其他没有什么特殊的方法。急性冠脉综合征就是及时的药物治疗，还有冠脉造影的检查，看是否需要手术。肺部感染是因为肺组织的实质病变，可以
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 606次

• 肺部感染会呼吸衰竭吗
  存在肺部感染是有可能会引起呼吸衰竭的，当然大部分的肺部感染病人通过积极的治疗有效的治疗可以病情彻底恢复，不会造成呼吸衰竭。但是有些病人因为病情过重或者没有得到及时有效的治疗或者治疗效果不理想，就有可能出现病情加重，就有可能造成大量的肺组织出现炎症，就会干扰肺部的血氧交换，就会造成缺氧，就会造成呼吸困
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 130次