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• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 5530次

• 带状疱疹后遗症神经痛

  由于疱疹病毒感染，引起的我们身体的某些部位，产生水疱，呈条带状，顾名思义叫带状疱疹。带状疱疹的患者，在年龄大的患者，有50%的机会，会发展为后遗神经痛。也就是这个神经痛，超过一个月以上仍然没有痊愈，而疱疹皮肤的损害已经痊愈了，但是这个神经痛持续存在，这就叫带状疱疹后神经痛。这种带状疱疹后神经痛的治疗，就相对要复杂一些：首先，我们要用药物，来完美的控制神经痛，也就是用一种非甾类药，或者是加其他的，比如像卡马西平、加巴喷丁，这类的抗神经痛的药物联合使用，让神经疼痛得到一定程度的控制。第二个，我们要对神经损伤进行修复。那办法就是做，比如像经颅磁刺激，神经的脉冲射频，还有局部的热疗和理疗、中频等等这些，都有可能对损伤的神经进行一个修复。当然神经营养的药物，比如像维生素B1、甲钴胺这类的药物，神经妥乐平，使用也会改善神经的状态。那么经过这样的治疗，80%到90%的患者，都能得到有效的康复。当然如果还残留一部分，或者是比较顽固的神经痛，这时候我们可以考虑做一下脊髓电刺激，或者神经的射频毁损，这样达到神经痛的根除。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 49475次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
  语音时长 1:31”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3334次

• 带状疱疹后遗神经痛能预防吗
  带状疱疹后遗神经痛，在一定的程度上也是能够预防的。特别是带状疱疹刚刚形成的早期，可以及时的进行抗病毒治疗，同时还需要进行消炎治疗，在抗病毒治疗充分有效的用药情况下，可以使用一定的消炎药物口服，或者是外用，比如可以口服吲哚美辛，或者是口服醋氯芬酸等。也可以适当的配合口服糖皮质激素进行消炎治疗，这样能够有效的缓解后期的带状疱疹神经痛，一般可以口服强的松或者是地塞米松等。而且在带状疱疹形成明显的炎症反应阶段，也可以通过红光治疗，或者是通过氦氖激光照射治疗，能够加速局部的炎症性的消退和伤口的愈合。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:20”
  许光仓 主任医师镇江市中医院

  2020-09-17 1101次

• 带状疱疹后遗神经痛药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 2501次

• 带状疱疹后遗神经痛能治愈吗
  病情分析：可以治愈，带状疱疹后遗神经痛主要和神经节纤维化有关，采用的方法除了止痛药物和神经营养药物以外，还可以配合局部的理疗，紫外线照射，针灸，神经根阻滞或者切断神经根的方法。意见建议：患带状疱疹后必须抓紧时间治疗，早期积极的治疗可以有效的预防后遗症的发生，早期治疗包括足量的抗病毒药物，神经营养药物等。
  徐彦春 副主任医师解放军联勤保障部队940医院

  2020-06-29 901次

• 带状疱疹后遗神经痛能恢复吗
  最近我有位朋友他经历了一段相当痛苦的日子。他之前得过带状疱疹，经过治疗后皮损已经愈合，但令人难受的是，疼痛的感觉并没有随之消失，反而持续困扰着他，甚至影响到了他的日常生活和睡眠质量。后来他咨询了医生，告诉他这可能是因为带状疱疹病毒侵袭神经后导致的，针对他的症状医生为他制定了一系列的治疗方案，经过一段
  2024-04-29 0次

• 带状疱疹后遗神经痛是什么
  带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹病毒感染后的常见并发症。带状疱疹后遗神经痛是一种常见的皮肤病后遗症，表现为在带状疱疹病毒感染后，病毒仍留存于神经节内，导致神经痛、麻木、刺痛等症状持续存在。首先对于疼痛，可以采用药物治疗，如布洛芬、吲哚
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-10-19 0次