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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6254次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 13992次

• 重症肺炎死因链
  重症肺炎的死因链可以从四个角度出发。一，感染和免疫机制，各种不同病原体与机体之间的微生物宿主相互作用包括感染感染免疫，以及感染诱发的自身免疫。从微生态角度出发，整个呼吸道和肺脏可以视为存在微生态环境的一个特定的空腔脏器，而呼吸系统感染是局部微生态以及炎症免疫反应，失衡的变化过程。二，以呼吸肌为主的各系统病理生理机制如呼吸呼衰，肺炎休克心衰等。三，以肺部为病原灶引发的sirs及其序贯状态的发病机制。四，ali或者ards等病理生理机制。
  语音时长 1:36”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-20 3347次

• 脑出血死因链
  脑出血的死因多数还是由于脑干受压，生命中枢受到了威胁。最常见的壳核出血是高血压脑出血最常累及的部位。本身壳核出血并没有引起死亡的危险。但当壳核出血或者丘脑出血，出血量急剧增大，出现大面积脑出血的情况。就会出现进行性的意识障碍，甚至出现昏迷。尤其是上位脑干的受压，出现去大脑强直，在重症的患者会容易出现，生命中枢的损伤，而造成死亡。而小脑和脑干出血，其中比较明显的是脑桥出血的情况，更容易造成生命中枢的受损。由于脑干受压或者梗阻性脑积水，使得患者出现昏迷，甚至深度昏迷的情况，造成危及生命的情况。
  语音时长 1:45”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-10-03 1376次

• 呼吸衰竭的药物
  呼吸衰竭的药物 1.首先积极治疗原发病，合并细菌等感染时应使用敏感抗生素，去除诱发因素。 2.保持呼吸道通畅和有效通气量，可给予解除支气管痉挛和祛痰药物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1102次

• 呼吸衰竭的指标
  呼吸衰竭的指标，一般来说氧疗能够提高患者的肺泡内氧分压，氧疗是低氧血症病人的重要处理措施，应当根据呼吸衰竭患者的基础疾病、呼吸衰竭类型以及缺氧的严重程度选择恰当的给氧方式和吸入氧浓度，停止吸氧的指标有以下一些方面。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1101次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鉴别
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是发病的时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭发病急，起病急剧，同时胸闷、气喘、呼吸困难的症状会非常的明显，而慢性呼吸功能衰竭是一种慢性病，在平时的日常生活中，患者可以没有任何明确的临床症状，多数是在劳累、运动或者是感染等因素的作用下，会导致患者有
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 118次